手机浏览器扫描二维码访问
“连续性肾脏替代治疗(..)”!
第一节
概述
连续性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)已广泛用于急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI),特别是危重患者的救治,提高了患者生存率及肾功能恢复率。治疗方式已从最初的连续性动脉-静脉血液滤过(continuousarteriovenoushemofiltration,CAVH)衍生出如连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)等模式。
CRRT剂量是指单位时间内(24小时)溶质清除的容积量,通常以ml(kg·h)×24h表示。目前对于CRRT剂量的确定仍无统一的方法,因为不同患者需清除的溶质类型是不一样的。CRF患者行CRRT还沿用尿素动力学模型来确定剂量,但AKI患者的病理生理、营养及代谢状况完全不同于CRF患者,高分解代谢而摄入不足是其主要特征。尿素作为标志性溶质并不能够代表急性肾损伤(AKI)期间累积的所有溶质,因为不同溶质的动力学和容积分布不同,且在治疗的过程中,标志溶质的清除也并不能完全代表其他溶质的清除。故基于标志溶质的方式来确定剂量显得比较有局限性。针对不同的治疗目的,应有不同的剂量要求。内环境紊乱的纠正可能需要治疗剂量小,重症患者以清除炎症介质为主要目的,则需要高容量血液滤过治疗。临床医师应根据每位患者病因和病情进行具体分析及综合考虑,进行个体化治疗,以促进患者肾功能的恢复及改善患者预后。
主角的自我修养 聊斋志异(经典译林) 从精神病院走出的强者 孙岩 逍遥医婿 噬神武帝 越南密战 30岁中年女人的创业日记 孟胜乐 圣光 张志远临证七十年精华录(下册) 元武师傅 两界球王 最强上门女婿 飘动的导游旗 女神的上门豪婿 风光迫嫁 四川省文联主席李致作品集(全5册) 权力游戏:简明春秋战国史(套装共2册) 周正
乡村穷小子李二狗本被人瞧不起,却不曾想机缘巧合得到了一个让他重振雄风的妙法,从此之后那些之前瞧不起他的女人他都要一一报复!...
梦回十里洋场由作者蔚空创作全本作品该小说情节跌宕起伏扣人心弦是一本难得的情节与文笔俱佳的好书919言情小说免费提供梦回十里洋场全文无弹窗的纯文字在线阅读。...
李二蛋本是香草村的光棍,机缘巧合之下,他与村里的寡妇,村花...
荣华锦医由作者苏羽宣创作全本作品该小说情节跌宕起伏扣人心弦是一本难得的情节与文笔俱佳的好书919言情小说免费提供荣华锦医全文无弹窗的纯文字在线阅读。...
五年前,她结婚时就知道老公心里有个初恋,他捏着她的下巴说你只是一个替身,除了钱,其他的别妄想。她以为只要她努力对他好,他总会感动,总会爱上她,后来她才知道,男人不可能因为感动就爱上一个人。结婚5年,老公的初恋回来了,要离婚,还要她打掉肚子里的孩子...
...