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秦轩深深的呼吸几次,平静悬着的心,开始针刺王大虎的双侧合谷穴、阳谷穴、血海穴、足三里穴、阑尾穴、三阴交穴十二个穴位,手术期间要运针,加强止痛效果。
秦轩出了手术室,安排大家开始准备手术,好在秦轩门诊开启后,每天下午有时间都带着他们学习,安排他们做动物解剖,外伤处理和基本的外科手术等外科知识。
秦轩就是怕门诊开启后,万一碰到这样的急诊外科病患,秦轩一个人没法解决,所以提前准备了,有备无患。
虽然不指望门诊这两个医师和收的徒弟能帮上什么大忙,只要能搭个下手就好,最少常见的外伤处理,最简单的阑尾炎的手术本程序都要知道。
大家先用清水清洗手和手臂,在用新洁尔灭稀释液清洗完手和胳膊,穿上手术服,戴上口罩(裁缝做的),戴上橡胶手套,三个助手也和秦轩一样,看样子平时的训练还是不错,做的也是有模有样。
对于无菌操作,秦轩可是训练了这帮徒弟们好久,每一个步骤都分解开了讲和训练,每次动物解剖之前都严格按照无菌操作规范进行。
虽然这些徒弟们可能不是很好的能理解“无菌”这个词,但是无菌操作的步骤是绝对深深记在心里。
门诊的两个医师和那几个徒弟都换上了手术衣进入手术室,这个手术室是秦轩专门搞的。
除了没有无影灯等一些现代的东西,别的秦轩都是按照前世的手术室来布置的。
没有灯光,秦轩就拿出穿越带来的强光手电代替,安排一个徒弟专门用手电照明。
特别是剖腹后,自然光线下就看不清楚了,只好借助手电了,条件简陋,只能如此。
除了秦轩和三个助手上手术台,别的都是站在高凳子上观摩学习。
毕竟遇到一个真正的病患也不容易,不能叫大家错过这个机会。当然都是消毒手术衣、口罩全副武装的才能进入手术室。
王大虎已经手脚被绑着了,已经告诉他很痛,也怕他忍不住痛乱动,没有麻醉只能如此了。
小伙子很坚强,说能忍住,给他一手巾卷成的棒咬着,免得把牙咬碎了。
秦轩用碘伏在麦氏点做螺旋状消毒,酒精脱碘,铺上孔巾,四周铺上方巾,没有护士,都是秦轩自己动手。
秦轩拿起前面准备好的利多卡因注射液给王大虎做局部麻醉,这个时代没有麻醉药,做手术真是个考验呀!
一分钟后,秦轩拿起注射器针尖刺下作好印记的痛点上(痛点也就在麦氏点上)问王大虎痛吗?王大虎摇头,
“可以开始了”秦轩吩咐道。
秦轩用手术刀在痛点上切开一个五厘米左右的斜切口也叫麦氏切口。
刀下血出,助手拿消毒辅料按压了一会,将出血的血管用止血钳夹住,用缝合线线结扎,止血钳少,没办法,只好这样用线扎了。
止血后,秦轩继续切,好在王大虎不胖,没有多少脂肪(人的脂肪是黄色的和鸡油差不多颜色)。
然后用止血钳夹起腹外斜肌腱膜、用弯剪剪一小口,扩大切口,然后是腹内斜肌、腹横机,最后是腹膜(这里就不细写了,免得有凑字数的嫌疑),切开腹腔。
这时王大虎痛的发出“呜呜~”的声音,毕竟腹膜没法麻醉,秦轩嘱咐边上的另一个医师运针,减轻疼痛。
秦轩拿出两个消毒好的红铜拉钩,拉开腹部切口,这个时代没有不锈钢,只好做了几个简易的铜拉钩。
“来,你两个一人伸出一只手拉住这个拉钩,像我一样拉开切口”秦轩说道。
二、三助手拉开切口,阑尾果然就在切口下,秦轩将大网膜向左推开,用无齿镊子夹出阑尾,提出腹腔。
好在没有和大网膜粘连,秦轩看到阑尾红肿充血,和小手指差不多粗细了。
秦轩用止血钳夹住阑尾根部,叫一助手拿住止血钳,然后秦轩用另一止血钳和镊子慢慢分开阑尾系膜,在没有血管处用捅开一洞,用止血钳夹住系膜,然后双重结扎,剪断阑尾系膜。
秦轩边做边和学徒讲解,虽然做过动物的阑尾手术实验,但是这个可是活生生的人,这样的机会可是不多,所以不能浪费这个机会。
秦轩在夹住阑尾的止血钳下用线结扎,然后在止血钳下一厘米处的盲肠壁的浆肌层上做荷包缝合、打结。
让一助手提起阑尾,秦轩用纱布在阑尾周围包裹,再用另把止血钳在阑尾根部向上挤压,在零点五公分处夹住。
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