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&esp;&esp;很多人以为肠镜可以把整个肠段都给检查到,其实这是不可能办到的事情。到得回肠段就已经很难查到了。
&esp;&esp;主要是查直肠、整个结肠部分。
&esp;&esp;肿瘤最易发生的部位也在这两段。
&esp;&esp;直肠癌、结肠癌,相信很多普通人都已经耳熟能详。
&esp;&esp;李敬生操控着肠镜一点点前进。
&esp;&esp;在肠镜的头一天晚上,医生会让患者禁食水。
&esp;&esp;仅仅只是靠着禁食禁水想要清空肠道这很不现实。这时医生会给患者服用好东西——泻药剂。
&esp;&esp;有的患者,可能肠道蠕动功能弱,又或者吃的食物比较‘硬扎’,这会导致肠道清空不理想,最终导致肠镜失败。
&esp;&esp;补救措施往往就是灌肠。
&esp;&esp;过程没有想像的那么痛苦,完全在人体的承受范围内。
&esp;&esp;可以参考拉肚子的感受,可能比拉肚子还舒服一点。
&esp;&esp;镜头下,暂时看到肠壁还算干净,没有发现粪便之类的东西。
&esp;&esp;消化内科的准备工作做得不错。
&esp;&esp;随着肠镜推进,绕过弯后,渐渐进入乙状结肠,然后一路进入降结肠。
&esp;&esp;“她的肠道功能很弱啊!”
&esp;&esp;李敬生发现置入术提升到炉火纯青级别后,操控肠镜闯关过界,异常轻松。
&esp;&esp;把患者的肠子给捅破,那是新手才容易犯的错误。
&esp;&esp;在他这里,几乎不存在。
&esp;&esp;“肠道蠕动弱,一般是多方面的原因造成。最常见的就是肠道上端出现问题,然后导致肠道越往末端,蠕动功能越差。可以理解为,比如在回肠段有一颗较大肿瘤或者肠息肉,这时候肠液流动到这个部位时,它受到了一定程度的阻挡,但是肠道并没有完全堵住,它还可以从肿瘤旁边越过。
&esp;&esp;这种情况下,肠液越过肿瘤这一段时,速度减慢了。
&esp;&esp;它顺着肠子再往下走,速度就会越来越慢。”
&esp;&esp;肖琳琳向李敬生分享着实用的临床经验。
&esp;&esp;“理解。就像后浪推前浪嘛!后浪的推力不足,会导致传到前浪的推力越来越弱,是这个意思吧?”
&esp;&esp;李敬生笑着问道。
&esp;&esp;“对,就是这个意思,你很聪明。”
&esp;&esp;她含笑点头。
&esp;&esp;这时候,肠镜似乎遇到了情况。
&esp;&esp;“这里怎么还有粪便啊?前面恐怕堵住了。”
&esp;&esp;李敬生开始小心翼翼的操控着肠镜继续前进。
&esp;&esp;凭经验,前面很可能存在较大的肠息肉,甚至是肿瘤。
&esp;&esp;也有可能发生了肠扭转。
&esp;&esp;患者此刻处于全麻状态。
&esp;&esp;正常情况下,如果就只是做个普通肠镜,其实是不需要麻醉的。
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