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第94章 手术台上吃火锅（第1页）

第94章手术台上吃火锅胸外科的刘主任被何建一和林任飞的话气坏了。“我在胸外科做了30多年的主任，多了不敢说，经手的手术也不下4万台了。区区一个医学实习生有没有临床经验都不好说，居然还说在缝合上超过我？他拿什么跟我比？“何建一心里清楚，刘主任所言不虚。要知道，外科医生做手术，是一个对精力、体力要求都比较高的技术性工作。如果处于疲劳状态下，对于医疗质量的保障肯定是不利的。所以，医生每天能进行多少台手术是有规章制度进行约束的。以刘主任所在的胸外科为例，通常开展一台肺癌手术耗时一般在两个小时左右，食管癌手术三个小时左右。这都是要以在手术期间没有出现其他紧急情况为提前，如果是联合手术或者情况复杂的手术，时间会更长一些，甚至出现过十几个小时的手术。而在医生做手术前，还有一些准备性的工作。手术后，还有访视等一些处理性工作。那也就是说，基本上还需要一些时间才能为一个患者做完医疗治疗工作。这样的话，一个医生一天进行四台手术，从数量来说是比较合适的。就是说既能保障医疗团队有足够的时间、精力、体力来保证让每位患者获得高质量的医疗治疗与照顾。如果变成数据的话可以简明扼要的说明一下。一年是365天，一年有52个星期。对于大众来说，在双休的情况下休息日是104天。1年工作日365天／年—104天／年（休息日）—10天／年（法定休假日）＝251天／年。而对于医生来说，几乎都是不休的，每个医生全年的工作实际时间差不多要300天左右。胸外科的刘主任差不多已经在燕京大学国际医院胸外科工作了34个年头左右。4台／天x300天×34＝40800台所以，刘主任所说的做了不下四万台手术这种说法没有丝毫夸大其词的意思，他确确实实做了差不多四万台手术。但是，深究的话，刘主任的话就不对了。虽然他手术数量惊人，但是手术学是一项基础学科，它涉及基础医学、临床外科等多个专业。而且在整台手术中，对于身为主刀的刘主任来说，缝合并不是他完成的。在一般手术中，主刀应该是专家主任、副主任这个级别来担当的。像是林任飞担当主刀的情况非常罕见。而主导整个手术的方式、进程、结果的都是主刀。当然附带开恍腔、飙车、教学以及装13的任务也均有主刀担当。主刀之下是一助，一助可能是主治、住院医级别的医生来担当。主要作用在于配合，主刀要切到哪里，优秀的一助就要稳稳当当，舒舒服服的暴露、牵拉、固定目标位置。让主刀想切哪里切哪里，想电哪里电哪里，想缝哪里缝哪里。这种情况有点像双人舞配合，如影随形，在跟随中学会技术。高难度的手术里面都是讲团队合作的，好的主刀少不得好的一助衬托，才能完成一台高质量的手术。当然，附带作用就是接恍腔、捧哏、上车就喊666。或者主刀笑话不好笑的时候主动尬笑，主动承担手术室活跃气氛组成员职责。二助，一般由低年资的住院医、规培生、或者实习生友情出演。一般也承担一助的类同作用，不过位置稍微尴尬一些，大部分时间在无聊的拉钩。有时候因为手术时长久，经常脱力松懈，还要承担被主刀或者一助痛骂的任务。偶尔，也会有缝合的事情交给二助来做。当然也要时刻面临部分爱教学、装13主刀的即兴考核。“那个谁谁谁，这条血管是什么？”“啊？您问我吗？这……这应该是……大隐静脉？”“静脉你个头，我们现在做的手部断指再植手术！”其实一些手术还会有3助、4助之类的跟台。这个主要就看手术的规模大小，或者手术包里的手术服足够多的话，会跟着挤上来一帮人围着患者转。就像是一帮人围着患者在手术台上吃火锅一般的场景。只不过一般情况下，这类人大部分时间都看不到术野。也有部分求知欲望强烈的医学生恨不得站在无影灯上面或者蹲在主刀的头顶上去观察、学习，想尽一切办法去蹭经验值。但是，这种想法是天真的，几乎没有可以如愿以偿的情况。绝大部分时间里只能看到主刀或者是一助那山一般的背影。他们只能祈求着等别人拉够了，或者是太累了的时候过去接一把手，好一饱眼福。另外还有一个非常重要的任务就是当手术完成之后，帮器械护士收拾东西……所以，一般手术台上有3个医生之后，不是闲的没事做的情况下，几乎是没有人再往上凑的。大体上来说，如果单纯论缝合熟练度来说，刘主任绝对没有胸外科王医生或者呼吸科的张医生实际操作的多。如果按照等级来说，在缝合技能上，基本上三个人都在同一个起跑线上，中级缝合技能。但林任飞可不是他们这个level的啊！不说他等同于白送的初级外翻缝合法和与刘主任同等级的中级人工肺裂缝合法。就是随随便便拿出来一个专家级褥式缝合法，哪都是秒杀一大片的存在。但是专家级褥式缝合法就算在牛B，也没有另外一个缝合术厉害。那就是林任飞通过分支任务获得的高级减张缝合术。林任飞掌握的高级减张缝合术，这个就更不得了了。俗称比美容针还厉害的美容针，能把疤痕控制在最小，恢复后几乎不留痕迹。也就是因为这个技能，才让林任飞在仁和医院交流的时候，俘获了一大批年轻女孩的芳心。毕竟爱美之心，人皆有之。谁愿意在自己身上放着一个扎眼的疤痕呢？虽然这个技能只有高级水平，也就是等同于省级名医的水平。但是这个技能非常小众，能熟练掌握的人非常少见。就算林任飞没有其他技能，但凭借这个技能他随便去哪个整形医院，那都是可以自立门户，混吃、混喝、混到死的。而且这种美容缝合收费不低，不像是在急诊科进行缝合，1cm左右的缝合也就是200元左右。如果换成是整形医院或者三甲医院的医疗整形科进行缝合的话，少说1cm缝合也要2000元左右，这里面能为医院和林任飞自己带来的利润就可以想而之了。更别说在林任飞掌握大师级显微外科技术之后，可以熟练使用12—0号显微尼龙缝合线进行缝合这项技能了。当时林任飞使用的可是世界上最细的手术针和手术缝线。手术针细之又细直径只有0．03mm，而12—0号缝合线就更纤细了，直径仅有0．012mm。能熟练掌握这种缝合技术的人全世界屈指可数，而林任飞还是其中最年轻的那个！

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