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手术室走廊上面的示教屏幕打开了,苏阳和林峰的手术,被投放在屏幕上面,手术室所有空闲的医护人员,都围拢上来,想要看一看这个超高难度、极其凶险的手术。
手术室内。
苏阳拿起手术刀,做了一个胸骨正中切口,这一切开,一颗鲜活跳动的心脏,就出现在众人的眼前。
不过,这个时候,心脏的底部,已经被积血浸泡了,而且,心脏的跳动也看起来没有那么有利。
“这是动脉壁已经破裂了吧。”
“完全来不及切开心包,做体外循环啊!”
“这可怎么办?”
手术室外看着示教屏幕的医生,看到此刻的情形,都发出惊呼。
本来按照正常的流程,首先要切开心包,在右心房插入引血导管,建立体外循环,然后阻断升主动脉破裂的两侧,视情况进行缝合修补,或者直接置换人造血管。
但是,现在的情况,已经十分的危急,心脏周围有积血,说明升主动脉壁已经破裂了,如果不立刻止住出血,修补缝合破裂的动脉壁,等到动脉完全的破裂,那么就回天乏术了。
看到眼前的情况,林峰和苏阳,面色都异常的凝重,本来预备好的手术方案,现在完全用不上了。
出血还在积血,心脏被越来越多的积血包围,虽然已经在抽吸,但是,动脉的出血越来越多,包裹心脏的血液,竟然丝毫不见减少。
这种情况,是出血的速度,已经超过了导管抽吸的速度。
不仅如此,因为动脉的破裂出血,动脉壁破裂的地方,也完全被血液覆盖,根本没有手术视野。
“夹闭动脉吧,主任。”
苏阳凝重的说道。
他的意思,就是夹闭动脉,暂时止住出血。
但是升主动脉一旦夹闭,体外循环还没有建立,心脏的供血不足,很快就会停止跳动。
要赶在心脏停跳以前,缝合修补好动脉,简直就是天方夜谭。
这个时间,最多只有五分钟,其他的动脉供血,只能支持心脏跳动五分钟。
“你有这个把握么?”
不是林峰不相信苏阳,而是从没有人在这么短的时间完成过这么超高难度的操作。
“主任,我有把握。”
苏阳笃定的说道,他对自己的水平,有信心。
“好,我陪你试一试。”
也许是苏阳的自信感染了林峰,他此刻觉得苏阳很有可能做得到。
说完,苏阳和林峰,分别拿起血管夹。
手术室外的众人,看到手术室内两人的动作,顿时一阵哗然。
“他们想干什么?”
“一旦夹闭了动脉,就必须要心脏停跳之前修补动脉壁。”
“这不可能,他们最多只有五分钟的时间,五分钟完成这个操作,简直是天方夜谭!”
所有人都是一幅怀疑的表情,因为,动脉壁破裂以后,非常的脆弱,就算是修补起来了,但是血流恢复以后,能不能承受住血流的压力,是一个非常大的问题。
最主要的是,临床上一般都是置换人造血管的,没听说谁直接修补的破损的动脉,术后患者还能生存的。
手术室内。
动脉上下端的夹闭已经完成,抽吸了积血以后,动脉破损的地方,已经显露了出来。
苏阳这才看到,动脉壁已经有大半破损了,而且,最糟糕的是,他明显的看到,动脉的内壁,上面有一些斑点。
这是动脉粥样硬化,这个人,血压高又嗜酒,动脉已经极度脆化了,难怪会出现破裂。
怎么办?
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