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病人躺在床上,蜷缩得箱颗虾米,大汗淋漓,脸色苍白,不停地喊痛。
见到温见琛,立刻便要求再打一次止痛针,她的丈夫急得像热锅上的蚂蚁,连声附和道:“是啊,医生,再给她打一针吧,她实在太痛了。”
可是温见琛哪里敢再给她开间苯三酚,他见势不妙,立刻让人将患者推进了抢救室。
这个她因为觉得害怕和不吉利而远离的地方,她现在倒是进来了。
果然人不能随便立任何fg,温见琛叹口气,转头问患者丈夫:“之前回去的时候她已经好多了,怎么又痛得这么厉害?是吃了什么吗,还是没有任何原因就疼痛加剧的?”
患者丈夫结结巴巴地告诉他:“她回去以后……天气热嘛,她又觉得好得差不多了,就、就喝了瓶可乐,还吃了份炸鸡,我说也不听……吃完她就开始不舒服了,呕得厉害……”
“可乐……冰的?”温见琛问。
患者丈夫沉重地点了点头。
温见琛眼睛一闭:“……”
都什么时候了还不懂忌口,真当急性肠胃炎不是病?
是给你止痛了,不代表你已经好了啊!
他忍不住抱怨:“这都几点了,大半夜还喝可乐吃炸鸡,都什么生活习惯,不知道生病要忌口么?”
患者丈夫讷讷,一脸的羞愧难当,温见琛咽下了那句你们家属怎么不管管的话,转身进了抢救室。
他询问家属的这会儿功夫,护士已经给患者上好了心电监护,在测量血压和血氧饱和度。
温见琛见生命体征还算平稳,就是腹痛越来越厉害,已经痛得连话都说不清了。
随车的120医生告诉温见琛:“来的路上我给她做了两次心电图,心率有点偏快,其他没什么问题,血糖也是正常的。”
温见琛重新给患者做了查体,发现她的肚子有明显的压痛,皮肤有点紧绷,感觉硬硬的,不像正常人的那么柔软。
这绝对不是肠胃炎了,温见琛眉头蹙了起来,这么剧烈的腹痛,是急性肠胃炎已经变成胃肠道穿孔,还是急性胰腺炎、胆囊坏疽穿孔或者阑尾化脓穿孔?
可是下午她做的检查,并没有看到哪里有异常。
温见琛的大脑在迅速分析着病情,患者丈夫在抢救室门外急得团团转,连声催促道:“医生,你给她用一支之前那个止痛药吧?”
“不行,现在情况还不清楚,不能给她用药。”温见琛拒绝了他,然后告诉他,“现在必须做ct了,胸腹部ct扫一遍,肝胆脾胰和结肠、妇科等等全部都能看清楚,确定病因才不耽误治疗。”
他还记得当时他们就是因为要备孕,担心ct辐射太大才不做的,现在想想就后悔,当时就应该态度强硬一点,要求他们做ct,要求他们在医院留观。
可是哪有那么多早知道,他当时要是态度那么强硬,说不定早就发生冲突了。
不过现在……
温见琛心里多少有点不安,好在患者丈夫没有再犹豫,立刻就同意了。
这时患者忍着痛告诉温见琛,除了肚子痛,她还觉得左侧肩膀和左腰部也痛得厉害。
“感觉骨头都在痛……就像被人打断了骨头一样……医生我是不是快要死了呜呜呜……”
“别胡说,人哪有那么容易死的,你是在医院,那么多医生都会救你的。”虽然病情还没明确,温见琛还是回了她一句,尽量地安她的心。
患者听了什么也没说,哇一声又呕了起来。
其实已经没什么东西可以吐了,只吐出来一点水,估计吃进去的东西早就吐光了。
但温见琛很担心她这样继续下去会把胆汁都给呕出来,更担心剧烈呕吐会造成贲门撕裂出血,那样就更加棘手了。
患者痛得根本无法平躺,只能蜷缩着,这样根本没法做检查,温见琛一面让护士给她打止痛针:“给她推一支间苯三酚和一支颅定痛吧,双管齐下,看能不能快点镇痛。”
一面又给ct室打电话:“你们现在有没有人做检查?我有个急诊腹痛的病人,怀疑是急性胰腺炎或者胃肠道穿孔之类的,痛得厉害,现在要做个急查腹部ct。”
沟通好做检查的事,挂断电话,温见琛让护士给患者抽血,做急查的血淀粉酶和其他常规检查。
患者的血淀粉酶下午的结果是正常的,但现在他觉得自己可能被那个正常的指标蒙蔽了,因为即便患者是急性胰腺炎,这个指标也要在两个小时左右才能检测到升高。
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