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“头皮切口消毒完毕。”
“鼻腔消毒完毕。”
直到沈凯这里最后的无菌铺盖上对应的位置,林熙冬和霍元纬才点头示意,走到手术台前。
两个人一个要负责内镜切除,一个人要做显微镜入路,都需要先调试对应的镜头。2
手术台周围,所有的人都不约屏住了呼吸。
这是一场某种意义上被称之为死亡博弈的手术。
而与平常熟练参与过的手术不同,这还是一场创新的手术,他们都不曾做过的手术。
林熙冬在神经内镜的引导下,从鼻孔开始入路。
手术开始了。
戴着无菌手套,林熙冬动作幅度特别小,但事实上,她已经做了鼻黏膜切开和切开梨骨。
“磨钻。”
神经内镜属于微创手术,但并不意味着比介入创口小。
虽然是从鼻孔入路,实际上手术还是需要开骨,因为鼻孔进入后面有一个形似蝴蝶的蝶骨,手术是要开的骨窗,就是在蝶骨中的蝶窦位置,大约15的宽度。3
视野中硬脑膜已经出现,沈凯快速用细长针做穿刺抽吸,这是为了排除动脉瘤的可能。
林熙冬则确认位置后用钩刀十字切开。
出血量一瞬间开始增加,不过在更多血量损耗之前,林熙冬已经做好电凝止血。
囊肿的肿瘤与被挤压的淤血块,清晰出现在视野里。
林熙冬极快开始处理肿瘤出血点,减压,同步做粘连游离处理,一手内镜一手电凝镊,沈凯则用吸引器配合视野处理,两个人三只手的操作,一同盯着成像画面,交流不多,但动作利落又默契。
“海绵窦注意保护。”
“这部分颈内动脉被压迫有些薄,等下切除的时候注意出血点。”
“霍主任,四十分钟后会师操作。”
整个入路时间只用了短短三十分钟,霍元纬这边在听到指令后开始在脑门钻孔。
一旁作为四助的方块脸,此时已经有些麻木,赶忙看相丝毫不被影响继续做入路处理的霍元纬。
他脑里闪过一个念想,要是霍主任要是跟不上林医生的节奏怎么办?
手术室里的时间,有时候像是被压缩一般,明明就砸开一个洞,确确实实花了快一小时。
不过,霍元纬并没有给神外丢人,在手术的一小时后,患者的脑袋上,被插入的两根“筷子”,两个入口已经在肿瘤的外围靠近。
而这里原本粘连严重的肿瘤,在霍元纬入路的时候,已经被林熙冬游离并一分为二。
“取瘤钳。”
“刮匙。”
两个主刀几乎是同时开口,他们要对暴露肿瘤的中间断同步做取出处理。
切除过程中,助手们的生理盐水冲洗在保证这术野的清晰。
两个人又是同时取出,只是视野内鲜艳的血泉水在多处开花,似乎要掩埋整个鞍区。
滴滴!
监护仪器开始报警。
“sb下降至30。”
资深神外的麻醉师看到后立即上前注入去甲肾上腺素。
“止血棉。”
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