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655 降魔四杵（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

655.降魔四杵

伤寒家对功能障碍，瘀血内结，体内发生痞块，影响精神思维，出现狂躁，月经延期、量少、不潮，久不孕育，主张投予《伤寒论》桃核承气汤（桂枝、桃仁、大黄、元明粉、甘草）、抵当丸（水蛭、虻虫、桃仁、大黄），《金匮要略》下瘀血汤（大黄、桃仁、

虫）、大黄

虫丸（黄芩、桃仁、大黄、杏仁、白芍、生地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、

虫、甘草），谓之“降魔四杵”。方内桃仁、干漆、四虫消除癥瘕，搜剔沉积之邪；大黄也是重点，以泻法作为动力，加快施治速度，缩短疗程，乃一大妙招。吾在临床过程中，依据上述所言，又吸收了《金匮要略》鳖甲煎丸的鼠妇、蜣螂、露蜂房，组成“加味四杵丸”，专题调理肝脾肿大、慢性盆腔炎、输卵管阻塞、子宫肌瘤，以及久病入络，血行障碍、隐痛不已，效果显著。

1989年夏季，于青岛遇一小学教师，因子宫肌瘤、慢性盆腔炎，不能按时排卵、月经周期紊乱求诊。即把五方归一，开了水蛭30克、虻虫20克、大黄15克、

虫50克、桃仁60克、桂枝80克、蛴螬30克、干漆10克、露蜂房30克、鼠妇30克、蜣螂30克，增入当归80克、川芎80克、丹参80克、红花30克、生地黄50克，养阴生血，温化冲、任二脉，提高药力。炮制加工，水泛为丸，每次8克，日服三次。连吃两料，病情大减，且怀孕生下男孩。

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