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860 葛根汤解表止泻两种作用（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

860.葛根汤解表止泻两种作用

《伤寒论》葛根汤，为桂枝汤加麻黄、葛根组成，主治感受风寒项背强直、骨楚无汗，有发表解痉作用。葛根、白芍、甘草调理肩凝、颈部肌肉收缩，缓解紧张、痉挛；麻黄、桂枝同开鬼门驱邪外出，就能制止肩背

、疼痛。解外安内，类似逆流挽舟，所以亦用于谷道滑泻急性肠炎。麻黄宣散转移水分，葛根升提、固下令魄门闭合，达到止泻目的。虽然适宜外感腹泻，也可借道伐虢，内伤发挥作用。“有故无殒”，此乃老朽数十年所积经验验证至理名言。仲景先师遗方，应对泻下证有五：一是健脾，如理中汤；二是利尿，如五苓散；三是发汗，如麻黄加术汤；四是升提，如防己黄芪汤；五是收敛，如诃黎勒散。本汤则属发汗、升提两用方。

1959年吾在山东中医学院遇一新闻记者，因生冷不节、吃了隔夜食物，腹泻不止，日行六七次，而且又添感冒，恶寒无汗。就授予葛根汤，含葛根30克、麻黄10克、桂枝10克、白芍6克、甘草10克、生姜10片、大枣15枚（擘开），水煎，分三次服。两剂汗出泻止，表里双治，功力俱优。凡肠道不固大便滑溏，白芍滋阴，忌量多；在寒邪为患时要开吴茱萸，镇痛作用仍居首位，否则派遣马谡，会失守街亭。

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