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490 七通利尿（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

490.七通利尿

《伤寒论》除峻泻利水之甘遂、大戟、芫花、商陆，一般者则为“七通”，即茯苓、泽泻、白术、猪苓、滑石、赤小豆、葶苈子，功专排尿，凡痰饮、积液、水逆、浮肿皆可应用。滑石难溶于水，要碾粉口服；赤小豆为白眉红色圆粒，非相思子，切勿混淆；瓜蒂散、麻黄连翘赤小豆汤均以之为佐使，宜大量入药，少则其力不显；葶苈子强心平喘，涤饮行水，具双向疗能，在大陷胸丸、牡蛎泽泻散中祛痰、利尿，令水邪下行，苦者力锐，甜者效低。“七通”对肾炎、心力衰竭、营养不良性水肿，都适合选择投予；泌尿系感染，尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎，加入败酱草、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草清热解毒，也会立竿见影。

1965年老朽诊一肝硬化腹水，蛋白倒置，脐眼外翻，脚面凸起如球，小便极少，就开上方授之，委白术为君60克、猪苓20克、茯苓40克、泽泻20克、滑石10克（冲）、葶苈子30克、赤小豆50克兼护胃气，水煎，分四次服，每日一剂。连饮一周，症情递减；凡十五天，水邪全部消去。诸药同组，发挥了理想的功用。

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