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&ldo;毕竟这样的,都会选择去专科医院,而不是来我们这里。&rdo;趁病人还没上来之前,岳华笑着给容溪解释道。
省医的心理睡眠专科只有门诊,每天的工作就只有会诊联络和日常门诊,处理的患者大多是躯体疾病伴发的精神障碍、以躯体症状就诊的焦虑障碍、抑郁障碍及躯体形式障碍等等,工作人员一般是包括精神科和接受过精神科训练的内科医生等,治疗理念是全身心整体观念,主要通过药物和心理治疗手段工作,日常工作没有重性精神疾病的收治。
因此工作相对来讲比内外妇儿都要轻松一些,当然,相对而言,挣得也就不多了。
但是故事多啊,容溪看着年前衣着打扮都十分入时的女人,才三十二岁,可是面色却十分的不好,蜡黄蜡黄的,眉头皱成了个&ldo;川&rdo;字,神色十分焦虑。
&ldo;医生,您可要帮帮我,真的。&rdo;她一坐下就急忙开口道,眼里充满了焦虑和期待。
岳华笑了笑,温声安抚着她的情绪,&ldo;别着急,来,慢点告诉我,你哪里不舒服了?&rdo;
女人抿着唇叹了口气,肩膀都塌了下去,&ldo;我睡不着觉。&rdo;
&ldo;多久了?&rdo;岳华又问道。
&ldo;大概有两个多月了。&rdo;女人想了想,道,&ldo;半年多以前就开始了,那个时候工作压力特别大,我以为过了这段时间就会没事了的,结果现在却越来越严重,我每天都要很久很久才能睡得着……&rdo;
容溪今日接替了小林原来的工作,开始帮岳华操作电脑,她一面听着女人的自述,一面在主诉那一栏敲进一排字,&ldo;入睡困难半年余。&rdo;
在门诊遇到的病人大多都是这样的,睡不着、难入睡、易惊醒和睡不醒,是很多现代人都会有的问题,除了给药之外,还可以辅助以行为认知疗法治疗。
岳华对患者进行有关失眠的心理教育,告诉她是因为工作压力诱发失眠后,由于对失眠的不合理认知、失眠后果的紧张害怕和补偿行为等因素导致了她的焦虑,进而又加重失眠,从而造成恶性循环,随着时间的推进,逐渐发展为自己的睡眠习惯,即慢性失眠。
此时岳华要做的,是给患者布置一项为期一周的家庭作业,即每天记录睡眠日记,包括睡眠潜伏期和入睡后觉醒时间、床时间和总睡眠时间两组数据,以便为日后的治疗做准备。
治疗结束前,应患者的要求,岳华开了几片安眠药,但叮嘱道:&ldo;如果不是实在睡不着,这一周能不吃就不吃。&rdo;
女人似乎还有些担忧,&ldo;医生,安眠药会不会有依赖性啊?我听说如果吃了,过一段时间一片不行得两片,会越吃越多,是不是真的?&rdo;
&ldo;不用怕,只是作为短期治疗药物使用,不会产生依赖性的。&rdo;岳华笑着把处方递了过去。
患者半是松口气半是忐忑的离开了,岳华趁机喝了口水,扭头对容溪道:&ldo;其他的我不必多说你也懂,总之就是按着临床指南来做,从病例中摸索出属于自己的治疗心得就可以了。&rdo;
容溪连忙点了点头,表示自己记下了,吁了口气,又继续看着电脑,扬起一抹恰到好处的笑来,看着下一个进来的患者。
岳华的病人算不少的了,一天下来也看了四十多近五十个病号,除了午休之外,基本没有休息的机会。
不过好在下班还算早,刚到傍晚六点最后一个病人就离开了,岳华连忙让容溪关电脑,&ldo;走走走,赶紧下班。&rdo;
容溪笑了起来,&ldo;都没有病人了。&rdo;
&ldo;万一来一个碰运气的,见到医生还在,肯定会说医生你先给我看一会儿我就去把号补上。&rdo;岳华解开白大褂的扣子,摇着头苦笑道。
小林一边笑,一边机灵的先去将诊室门给关了,&ldo;这样不就没事了?&rdo;
容溪的电话响了起来,见是沈砚书打来的,连忙就接了起来,喂了一声,听见他带着笑意问:&ldo;元元,你下班了没有?&rdo;
&ldo;正准备下呢。&rdo;她应着声,然后甩着白大褂的袖子把它脱了,然后冲岳华示意自己要走了。
岳华冲她挥了挥手,&ldo;快走罢。&rdo;
容溪出了岳华的诊室,去换回了自己的外套,然后一面往外走,一面道:&ldo;我现在就去找我同事,你和李老师约好了?&rdo;
&ldo;嗯,我们先去饭店。&rdo;沈砚书应了声,然后又例行嘱咐道,&ldo;元元,你开车慢点啊?&rdo;
顿了顿,他似乎还是不放心,&ldo;算了,我去接你罢?&rdo;
&ldo;不用不用,你跑这趟冤枉路做什么。&rdo;容溪无奈的叹了口气,&ldo;沈老师,对我有点信心好不好?&rdo;
&ldo;……在开车这件事上,很难做到。&rdo;沈砚书半晌才应道。
容溪嘁了声,走进了电梯,用力摁下十七楼。
上了楼,在办公室里和同事们闲了两句,盘桓了片刻等江韵处理好一个病人的突发情况,然后才跟母女俩一道离开了。
在去饭店的路上,容溪问江韵的女儿学了多久琴,小名叫豆豆的女孩儿乖巧的应道:&ldo;从四五岁就开始学了。&rdo;
&ldo;那得有十来年了。&rdo;容溪望着前方的路况搭了句话,又问道,&ldo;怎么想考本市的学校,外地的不试试么?&rdo;
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