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“重度主动脉瓣关闭不全。”
“是啊,就连二尖瓣关闭也是这样。”
“主动脉根部替换手术,二尖瓣成形术,还要解决升主动脉瘤,同时微创做升主动脉瘤切除术。”
不得不说,这样的一台手术,的确是难如登天。
难怪南雅的专家根本就不敢动手。
一般情况下,在患者体征能够接受手术的前提下。
国内最成熟的手术,是胸骨上段小切口主动脉根部替换手术。
而升主动脉瘤切除术是手术在全麻下取胸骨正中切口或加用右前胸切口。
可就算是开胸手术,手术死亡率也在8%~10%。
死亡原因是出血、休克、心肺功能障碍、脑损伤和肾功能衰竭等。
更不用说,现在所作的,是微创了。
这种情况,对于主刀医生的要求,不是一般的高。
“患者状态?”
“血压偏低,心率不全。”
“呼。。。一会要保证患者的脑部状态。”
“好。”
此时的麻醉师,也是一脸的紧张。
这么大的一台手术,每一个细节,都有可能决定手术的成败。
“准备开始手术。”
在陆晨看来,现在患者的情况,已经拖不起了。
如果在不手术,升主动脉瘤很可能随时破裂。
随时可能发展为心力衰竭,一旦瘤体破裂会导致大出血,真到了这种情况下,连手术的机会都没有。
而此刻,陆晨已经拿出了银针。
“这。。。”
好吧,传说中的银针保命啊。
这是国内外科专家,给陆晨的银针所起的名字。
据说可以很好地互助患者的脑部和心脏。
可以说是陆副院长的独门秘籍了。
“患者主动脉窦、主动脉根部已出现瘤样增宽,直径达5厘米,是常人的2倍,Bentall手术术式。”
“好的,陆副院长,我们已经做好了准备。”
陆晨所谓Bentall手术,即应用带瓣人造血管,来替代升主动脉根部和主动脉瓣膜,并移植左右冠状动脉的手术。
现在最大的难点在于手术部位的显露和术后的止血,因此,常规的手术都采用正中开胸的方式,需要切断患者的胸骨,手术切口通常都在30厘米左右。
可患者如果开胸,等待着的只有死亡。
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