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59 何时才是用针灸治疗中风的好时机（第1页）
“管遵惠针余笔谈（..）”！
59何时才是用针灸治疗中风的好时机
中风是由于气血逆乱，导致脑脉痹阻或血溢于脑。以昏仆、半身不遂、肢麻、舌謇等为主要临床表现。常见诱发因素有气怒、过劳、酗酒、感寒等。高血压动脉粥样硬化是中风病最常见的病因。
针灸治疗中风有悠久的历史。近代临床研究表明，针灸能改善中风病人的脑血循环，提高脑组织氧分压，增加病灶周围脑组织的营养，促进脑组织的修复，对神经、体液、内分泌及免疫系统均有良性调节作用。
中风病起病急、变化快、并发症多，死亡和致残率高，不少医务工作者对治疗中风进行了多方面的研究探讨。针灸临床工作者发现，正确选择针灸治疗中风病的时机，是提高针灸临床疗效的重要因素。
大量临床资料表明，针灸治疗缺血性中风，急性期疗效优于恢复期和后遗症期，恢复期疗效优于后遗症期，最佳针刺治疗时机应为发病半个月以内。
出血性中风的针刺时机，医学界有些争议，西方医学强调对出血性中风要绝对卧床4～6周，避免一切刺激，否则会加重病情，甚至再度出血。近10多年来，国内不少医疗单位对此进行了探索，通过数千例临床观察和颅脑CT复查表明，针刺组脑内血肿吸收率明显高于单纯的药物治疗组，针刺能促进血肿吸收、血肿周围水肿亦很快消失，未见到针刺后再度出血的病例。
临床研究还证实：如能选用子午流注、灵龟八法择时选经取穴，有利于提高针灸治疗中风的临床疗效。
目前，临床研究的结论是，不论是缺血性中风或是出血性中风，在急性期针刺治疗，均可获得满意疗效，且疗效优于恢复期。尽早采取针灸治疗，可显著减少中风患者的病残率，减轻中风患者的致残度。在抢救中风急危症患者方面，针灸疗法的早期参与，可明显地提高中风急危症患者的存活率。
（《春城晚报》1998年4月4日）
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