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39 前列腺肥大是什么病（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

39前列腺肥大是什么病

前列腺肥大，亦称前列腺增生症。是老年人的常见病，男性自40岁以上，前列腺会有不同程度的增生，50岁以后才出现症状。前列腺增生的病因尚不完全清楚，主要可能与老年人性激素平衡失调等因素有关。本病的最初症状是尿频，这是由于前列腺充血肥大，刺激膀胱颈部，使膀胱收缩频繁造成尿频。交感神经兴奋时，膀胱逼尿肌松弛，膀胱内括约肌收缩，老年人交感张力减弱，副交感张力相对占优势，这一变化夜间更明显，故夜尿增多。排尿迟缓的主要原因是因为增大的前列腺压迫（或阻塞）膀胱出口而影响尿的排出，使膀胱内总有一部分尿贮存，医学上称之为“残尿”，故你觉得尿后排不干净。轻度梗阻时，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥；当梗阻严重时可出现尿潴留，合并感染者可出现尿急、尿频、尿痛等症状。本病属中医学的癃闭、精癃范畴。中医学认为，年老肾气虚衰，膀胱气化不利；或血行不畅，气血瘀阻；或痰湿内生，湿热互结，阻滞尿道，导致本病。

前列腺增生患者要适当运动，防止肥胖，保证足够的睡眠，保持精神愉快，对减轻肾脏的负担，改善肾功能有帮助。白天多喝水，晚饭后少饮水，可减少夜间尿量。积极防治高血压、糖尿病、慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化症等疾病。对阿托品、山莨菪碱（654-2）、抗过敏等药物要慎用或禁用。避免过量饮酒，不服用含雄性激素的药物和食物。尽量不用速效伤风胶囊、克感敏等抗感冒药，因目前临床常用的复方抗感冒药大多含有扑尔敏成分，扑尔敏能破坏乙酰胆碱的活性，使膀胱的排尿功能降低，导致排尿困难。

治疗应在医师指导下，根据尿液或前列腺液培养结果选择敏感抗菌药物；或选择中医辨证施治。针灸治疗可改善排尿困难等症状。主穴：秩边、肾俞、关元、阴陵泉；配穴：中极、次髎、太溪、三阴交、足三里。每日或隔日一次，10次为一疗程。

（《云南老年报》2006年4月10日第1676期）

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