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“手术刀。”
秦风没有半点的停顿,接过手术刀就直接划开了趾头部位的皮肤。
“阻断血流,进行神经吻合。”秦风道。
人的手掌运动是由神经操纵的,神经属于手指的灵魂,秦风刚才只是相当于将手指的肉体塑造好了。
秦风以神经需要缝合的地方为中心,直接从神经断端的近侧游离到了另一侧连接神经的部位上,这一步是为了给自己留下充足的术野。
相比于皮外伤的皮肤缝合,神经的缝合效果跟术野的关系很大,一般来说需要两到三个口子。
“小秦,你这是准备怎么缝合?”张主任好奇问道。
“间断缝合。”秦风道。
“为什么?连续缝合不是更好吗?”张主任不解问道。
秦风手中动作不停解释道:“连续锁边缝合不适合神经缝合,一旦出现缝合不恰当的地方,或者神经兴奋点太高,就会导致整条神经都会受到缝线的拉扯,从而产生扭曲。一旦出现了神经扭曲,神经就会受到损伤,同样也会对肌肉造成马尾状的神经性损坏。”
马尾性的神经性损伤主要是周围的神经受到了外界因素从而导致神经周围出现麻痹、紊乱或者功能不全,甚至不能调节支配区域运动感觉的神经综合征。
这种综合征,在不同的案例中,也有不同的后果展现。
一般来说,神经因缺血时间过长,或者并发继发水肿麻痹加重就会导致截瘫,还有一些马尾状神经损坏是男人的噩梦,引起下体瘫痪不说,小一点还会引发下体的功能障碍。
这种神经性损伤,是世界级的医学难题,目前还没有解决的办法,秦风自然也不会有解决办法了。
大家在处理这方面上,都是尽量避免产生马尾性神经损伤,引发马尾性神经损伤的最重要的一个原因就是神经扭曲。
并不是说神经扭曲就是马尾性神经损伤,但是马尾性神经损伤一定会有神经扭曲。
为了这次手术成功,秦风自然是能规避风险就规避风险。
张主任听完也是严肃的点了点头,神经损伤,他自然也是知道后果的。
秦风低头继续在显微操作下对断离面以及趾头的神经进行游离,同时病变的神经进行切除。
在医学范围内,只要是病变的,都不能留下来,不管是有多重要。
切除了病变的神经后,秦风发现了一个更严肃的问题,那就是有几根神经发生了神经短缺,也就是有点短了,无法连接到指定的部位。
好在可以降低患者的关节,让其屈曲下阿里,秦风牵拉着神经,让其延长到正常的范围。
“张主任,帮我固定一下神经。”秦风道。
张主任现在完全代入到了助手的职位之中,秦风说什么就是什么,让他有种异样的感觉。
秦风尝试进行关节弯曲吻合,因为神经之间的缝合不能有张力,一旦有张力,就会导致缝合好的伤口崩裂开,造成二次损伤。
所以,秦风在之前牵拉延长神经的时候,稍微延长了0.1毫米,多出的这一点就是为了避免出现意外,防患于未然。
随着神经缝合结束,手术很顺利,并没有出现问题。
张主任则是有些看傻了。
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