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第二天,秦风是下午一点左右才起床到了急诊科,毕竟昨天手术做的太晚了,本来赵国平是想给秦风放一天假的,但是秦风不同意。
并不是秦风有什么996的想法,而是放假,秦风一个人在家里太无聊,还不如在急诊科忙一忙。
下午一到急诊科,就接诊了一个糖尿病患者。
“患者三天前就出现了头晕、呕吐的症状,在社区医院打完针后,第二天反而症状加重了,直到今天彻底丧失了意识就送来我们医院了。”李学文道。
秦风看了一眼患者的检查结果。
“二十五岁,男性,血糖131.26mmolL!”
这个血糖可是血液中的葡萄糖,虽然葡萄糖可以为人体提供能量,同时也是人体重要的组成部分,但是含量过高的话,就会演变成糖尿病导致器官病变、各种急性病等等。
正常人空腹情况下血糖是3.9-7左右,就算吃过饭,撑死了10,但是这个患者直接破了130。
这是什么概念?这已经不是简单的糖尿病了,这是糖中带血啊!
患者已经属于高危病人了,秦风又给患者做了几个简单的检查,发现患者身上带有一股烂苹果的味道。
应该是糖尿病引起的酮症酸中毒症状,中毒后患者会出现高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱等等。
继续翻看患者的病历,秦风发现患者过往病历居然还有脂肪肝、慢性胃炎。
要知道患者才二十五岁啊,这么年轻就这么多病?
各项检查结果也不乐观,秦风放下病历单看向病床上的患者,直接被惊住了。
病床居然装不下这个患者,患者身高不高,但是身上的赘肉如同肉山一样将病床的空间占据的满满当当。
秦风大概明白患者为什么会这么多病了,这就是肥胖引起的。
人的身体太胖了,会影响人体器官的呼吸,甚至影响人体的发育,导致营养不足出现各种不适情况。
“先进行补液,根据患者实际脱水量进行补充。”秦风道。
高血糖会出现高渗的情况,会因为渗透压的原因导致体内出现严重脱水,产生意识障碍,所以秦风没有直接上胰岛素控制血糖,而是先进行补液。
“患者没有心脏方面的疾病吧?”秦风追问了一句。
有时候不问清楚,患者家属是会撒谎的,加上这个孩子明显就是溺爱的结果。
“没有。”患者父亲摇了摇头,眼中出现一丝悔恨。
“那行,张瑶第一小时先给患者补充1000ml的生理盐水,再根据患者的脱水状态调整补液速度。”秦风道。
医院配置的生理盐水都是高渗盐水,避免出现溶血和诱发脑水肿的情况。
除了点滴注射补液外,还有一种方法就是通过胃肠道补充温开水,这种方法一般用于手术中。
只不过在进行扎针的时候,张瑶迷茫了。
“秦哥,我找不到患者的血管。”张瑶委屈道。
张瑶什么方法都用了,拍打、涂抹碘液等方法,甚至都用上止血带了,还是看不到血管。
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