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由于李连安已经完成了全部的三台手术,所以,大屏幕直接切成了秦廊的手术视野。
手术室之中,秦廊开始解剖受区血管,只见那双强劲有力的握着手术刀,于足背动脉走行处探查足背动静脉,非常利落的开始剥离外膜。
显微镜之下,秦廊快速的分离出1根动脉,2根静脉。
“行云流水啊!”
几位主任好想习惯性的将屏幕之上的画面拖回去,来回的细细观察一番,就好比当年寝室里一起偷偷观看小电影一般,前奏情节一律快进,而某些画面细节,则是来回拖拽,恨不得放大一下!
“秦廊这一手切开,分离简直就是艺术啊!”
沈加螟又是感慨了一番,这么好的苗子怎么就到了卫国强的手下,他心里面甚至动起了,一会儿给个零分拉倒。
编制给李连安,秦廊我带走!
大屏幕之上,一会秦廊便是开始切取皮瓣,而这也是所有主任医师最为关注的。
“秦廊会选择那块皮瓣进行修复?”
毕竟,这种术式的皮瓣选择有很多,和主刀医师的手法,经验,设计理念有关系。
比如,在紫金港附属大学第一医院里面,他们的科室尝试过腓肠神经营养血管皮瓣,隐神经营养血管皮瓣,以及腓动脉及胫后动脉支皮瓣,来修复足踝、足跟及足背的近端附近创面。
但是,这些皮瓣设计对足背远端,足趾甚至足底创面的修复重建往往无能为力。
也有利用第4跖背动脉穿支的足背外侧皮神经营养血管皮瓣来修复足趾创面,但此方法无法解决足部较大的缺损以及足底缺损。
曾经,沈主任尝试过足底内侧动脉为血管蒂的逆行岛状皮瓣虽能解决部分足底创面,但范围较局限,也只适用于较小创面。
沈加螟脑海之中,不断的闪过各种方案,然后,他便是看到了秦廊这个令他有些意想不到的方案!
一旁的钱沐白主任也是倒吸一口凉气,微微遗憾:
“他这是在运用股前外侧皮瓣,利用旋股外侧动脉降支作为血管蒂的皮瓣...怎么会是这个皮瓣!”
见到秦廊的操作,众主任都是有些惊讶,脑海之中一个问题随之而来。
果然,一旁的田博主任总算是逮到了机会,冷笑道:
“卫主任,你们这个股前外侧皮瓣的选取,确实有些出人意料。也是匠心别运。的确,利用这块皮瓣,具有供区隐蔽,皮瓣面积大的的优点。皮瓣血管蒂恒定,血管蒂较长,修复创面使较为灵活,而且可以用仰卧位切取,术中也无需变换提味。但是这可是有一个巨大的缺陷的。”
作为手外科的资深专家,田博主任钻研足跟,足底,足背创面这么多年,哪里会想不到运用股前外侧皮瓣。
田博回忆了一下,便是言之枣枣的说道:
“股前外侧供瓣区皮下脂肪较厚,所以此皮瓣一直以来都是存在术后皮瓣成活后较为臃肿,后去需要进行再次手术去脂,增加了患者的住院次数,以及手术次数,会极大延长患者的病程,让患者极为煎熬。”
田博眼神犀利的看向了卫国强:“卫主任,以我的经验,这个皮瓣选择,可不是一个最佳方案。”
田博说完之后,一旁的沈加螟副主任,也是认可:
“卫主任,我也认同田主任的观点。事实上,我也尝试过使用股前外侧皮瓣来修复足背,足底的缺损,但是最终的结果,首先皮瓣的成活率不高,其次,皮瓣臃肿难看,二期去脂,费时费力,患者反馈非常不佳。”
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