手机浏览器扫描二维码访问
第二节 CRRT机系统基本控制原理（第1页）
“连续性肾脏替代治疗（..）”！
第二节
CRRT机系统基本控制原理
机器自检和预冲后，患者的血液经过CRRT血管通路进入CRRT机体外管路系统。血泵驱动患者的血液在体外管路中循环。置换液经加热板加温至预定的温度后，在置换液泵作用下，以前置换或后置换的方式，在管路中和患者血液混合。超滤泵接在血滤器的上端，通过在滤膜外侧产生负压而透出血液中的各种无用成分。置换液袋和废液袋分别悬挂于电子秤的两端。微处理器通过感知传感器重量的变化以及各种相关压力检测来测量和控制患者的超滤量。CRRT机的操作员根据医师处方指定的治疗方案设置机器、响应报警、排除机器故障和处理液袋等，达到脱水及（或）溶质清除的治疗目的。
机器的基本控制包括：超滤量的控制（血泵转速、置换泵转速和超滤泵转速的控制）、置换液温度的控制以及各项安全监测报警系统。
早期CRRT机器没有秤及驱动泵，CRRT治疗中容量控制非常困难。之后容量控制泵开始用于CRRT机器中，以控制透析液及超滤液进出滤器，使容量控制达到一个新台阶，但其误差率仍达到10%。如此高的误差率对于24小时连续性治疗而言是不安全的，特别是当滤器及管路凝血后误差率更高。新一代CRRT机器加入平衡秤控制容量，采用各种压力监测反映回路凝血，从而达到精确的容量控制。废液泵在CRRT中输送超滤液透析液，根据操作员设置的患者脱水流速、PBP溶液流速、透析液流速、置换溶液流速和注射器流速（如果适用），自动控制超滤率。
有很多旧型号的机器，泵的最大泵速不能满足临床需要，需要采用双泵（置换液泵+透析液泵）才能完成治疗剂量。新机型中在线帮助和预先连接自动冲灌的管路系统使预冲更加简便快捷。新型机器可直接测量透析器两端的压力差，从而直接监测血室的顺应性，早期发现透析器凝血或透析器工作不良。个别新机型还有独立的在线温度平衡监测系统和血容量监测系统。一旦患者达到干体重，新型机器可以采用无菌的透析液，在不同的血流量下（50～200mlmin）自动进行零超滤。新型机器的软件中集成了详细的操作说明，可通过互动显示屏联机展示工作画面（供操作员在每次设置、实施、验证设定及结束患者治疗时遵循的分步操作说明）、报警画面（发生报警时的说明）和帮助画面（有关工作或报警画面的额外信息）。有些机器内置有打印机，可在每次治疗结束时自动打印本次治疗各项参数。
四川省文联主席李致作品集（全5册） 越南密战 从精神病院走出的强者 飘动的导游旗 30岁中年女人的创业日记 元武师傅 风光迫嫁 两界球王 逍遥医婿 孟胜乐 女神的上门豪婿 主角的自我修养 圣光 权力游戏：简明春秋战国史（套装共2册） 张志远临证七十年精华录（下册） 最强上门女婿 噬神武帝 周正 孙岩 聊斋志异（经典译林）
心安之处即是归途
你，做好了随时直面死亡吗。有的人，人生如一本书，不打开，你看不到里面的内容，你也许会嗤之以鼻，总感觉无所谓的与己何干。打开了，当你看见了里面的内容，引不起你的共鸣，你也觉得乏繁可尘，当你能读懂的时候，你又觉得不过尔尔，呵呵。有的人，人生如一盏茶，苦涩浓郁是他，清淡回甘亦是他，余韵悠长亦可，沁人心脾亦有。如高山，如流水，如蜿蜒的溪流，如波澜诡谲的江河，如汹涌澎湃的大海，如淡淡天上浮云，如空空人间至味，如点点夜空繁星，如呵呵，很多很多，更有自己的滋味。人的一生，经历的事情可多可少，当你想要添点味道的时候，那你就勇往直前，自有千般滋味待你，当你想要平淡度日，亦可退一步渡了自我。和风煦日，暖烈骄阳，究竟是心随境转，还是境随心转，不去自己品味践行，您怎知色即是空空即是色？诸恶莫作，众善奉行，自净其意。感恩感恩，‘本来无一物，何处惹尘埃’呵呵。人，有的时候想要清淡素雅，却偏偏活成了故事。...
单身有爱
钟文丽（女）的征婚启事说凡是来应征的每人奖励五千块钱，经过各种媒体的宣传立刻传遍大江南北，应征者络绎不绝，在这些应征人里，竟然有曾经抛弃过钟文丽的陆小康，经过错综复杂扑朔迷离的曲折故事，终于有情人成为眷属...
赵峰赵雪
主角是赵峰赵雪的小说叫做天眼通赵峰，它的作者是快餐店倾心创作的一本玄幻科幻小说，内容主要讲述他意志坚韧，不甘平庸，却资质平平，出自卑微的支族。一次意外，他融合一只太古神灵的眼睛，从此鲤鱼跃龙门，如彗星般崛起，踏上传奇修行之路。从渺小蝼蚁的世界底层，步步生莲，踏入这个宗门林立天才如云远古万族神话争锋波澜壮阔的大时代。...
婚情告急：偏执大佬宠入骨
中篇征文有多少女人结婚以后，为了老公孩子甘心做家庭主妇？杨怡也是这样的傻女人，做了5年的家庭主妇，婚后为了照顾孩子，照顾老公，牺牲了自己，本以为自己的生活会一直这样幸福的过下去。谁知道偶然的一次相遇，发现自己老公出轨了，小三也已经怀孕了。她咽不下这口气，5年的付出不只是时间和精力，还有自己失去的青春还有事业的发展。杨怡决定演一场戏，拿回属于自己的东西。...
提前登陆：玄奇世界
穿越游戏世界，成首位玩家！玄奇世界，他将万古宗门的无上绝学时空秘典融合成功，成为时空传人。三个月后，玩家正式登陆‘玄奇世界’游戏，穆羽已是名满天南的天之骄子。两年之后，当玩家成长起来的时候，穆羽已然傲视九天苍穹，成为了星空之下最闪耀的圣尊。云岚山下，一名月白色衣裙的少女依偎在穆羽怀中，梨花带雨的哭道我纳兰嫣然宁愿死也不要嫁那萧家少爷，此生，只想嫁给穆公子你。叮！您成功触发三...