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秦风点了点头,明白了情况,但是也将病因范围缩小到了种族动脉缩窄上面。
主动脉缩窄是指主动脉局限狭窄,管腔缩小,造成血流量减少。
该病多发于动脉导管或者动脉韧带与主动脉连接部位的缩窄,如导管前缩,甚至可能导致心脏畸形。
加上患者的病例是有动脉导管闭合时症状加重,表现为烦躁、呼吸困难等等。
秦风基本上肯定确定,患者最根本的原因就是主动脉缩窄,导致引发心力衰竭的一系列临床表现。
加上头痛、视物模糊、水肿等症状,患者的病症应该是导管后型主动脉缩窄。
该病症会随着年龄的增长而加重,就会有以上头痛等表现,下半身因为导管无法运输足够的血液,而出现血供不足,容易怕冷、疲劳等。
在我国,主动脉缩窄病例占先天性心血管病的5%-8%,男性患者是多于女性患者的。
“患者要准备手术。”秦风严肃道。
患者的这种病,常常伴随着动脉导管未闭、心室间隔缺损等等,都是需要手术来修复的,难度自然也是很高的。
“这手术,我去联系血管外科那边的医生。”李学文拿起电话就给血管外科主任打了过去。
询问了一下,李学文表情严肃起来。
“你说你们科室的医生现在都在上手术?”
“什么时候能下台?要五个小时?”
最后李学文只能挂断电话,表情有些严肃道:“血管外科那边的医生暂时过不来,我们有没有办法将患者的情况稳定五六个小时?”
“难!”秦风道。
李学文看向秦风,等待着秦风接下来的话语。
“不过这台手术,我倒是能做。”秦风道。
秦风之前就一直在接触新手术了,虽然在现实中还没做过主动脉缩窄手术,但是在训练室里面,秦风已经学会处理缩窄段切除端吻合术了。
这个术式,是包含在血管科手术里面的。
只要在训练室里面做够一千台术式,就可以解锁相关学科的新术式,秦风现在能做的手术还是挺多的。
过了一会,患者的CT也送了过来了过来。
秦风看到患者的片子上,心脏明显增大,肋间动脉扩张,并且形成了肋骨虫蚀样切迹,上纵膈增宽,左侧缘呈现三字形。
核磁共振增强显示了主动脉缩窄的部位、范围还有程度。
据片子来看,患者的情况不容乐观,唯一的好消息的就是心脏没有出现畸形。
秦风跟李学文开始敲定手术方案。
“你先告诉我,这术式你是不是真的会?”李学文问道。
“我是血管外科出身的,后来医院我主任调岗急诊科,我才去的急诊科。”秦风道。
这句话一出,李学文瞪大了眼睛。
这是一个什么怪物?
血管外科出身,会介入,李学文能够理解。
但是外科手术,就没有秦风不会的,那就离谱的。
加上秦风那么的年轻,一个人的精力是有限的吧,难道他每天不是24小时?
如果秦风能听到李学文的心声,肯定会解释道。
“我还真不是24小时!”
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