手机浏览器扫描二维码访问
是一个比较年轻的女孩子,主述是头疼,头胀,失眠,没有外部撞击,没有熬夜,也没有喝酒抽烟,在没有任何特殊的情况下,也没有任何病史和家族史,最后在查体的时候考官给到的结果是持续性16595血压,且头部ct无任何异常,她当时确定的思路就是继发性高血压待排,所以后续给到的建议也是以做完善这个的检查项目。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,而所谓的原发性高血压其实也只是现阶段医疗手段还无法查出精确的病症,多数为遗传和环境因素,所以她下意识就是先往继发性排查。
可是她再次仔细看了一下报告。
肾动脉ctri、肾动脉造影再到尿常规什么全部正常,已经排除了肾性高血压。
肾上腺超声也正常,又排除了女性较多发生的库欣综合征。
血浆醛固酮与肾素比值也正常,连复杂的a也能排除,也就是原发性醛固酮增多症基本不用继续诊断。
病人又自述是没有打鼾的行为,基本不会是osahs,也就是睡眠呼吸综合征。
??林熙冬眉头略微有些紧皱,如果按照目前的检查报告是可以排除继发性高血压。
可是就这样说原发性高血压的话,貌似也太不负责了。
内科的知识量果然不够啊,怪不得被评价未入门,林熙冬记得她那系统名字还叫全科来着,没准以后可以解锁一下技能,更深入学习,就是不知道以她的天赋和时间够不够用。
“倒计时三十秒。”一旁的考官出声提醒道。
把所有报告看完后,林熙冬抬头,眼神坚定“对不起,我无法诊断这位病人的情况,根据报告肾动脉根据病人情况持续高血压因此我没办法给到对应的结果和治疗措施,如果是工作场景,我会求助与他人,或者会继续排查下去,有可能是药源性高压的可能,我刚刚没有沟通过病人是否使用过避孕药或者甘草什么。”
将对应报告分析结果讲述完后,林熙冬最后的话又诚恳又直白。
她知道自己内科知识储备并没有非常到位,对于此报告判断病情,既然她没有办法确定,她并不想靠猜测给到不负责任的答案。
李永丰的表情带了些趣味,像是对这个答案还挺满意,他低头和旁边的人交流了几句后,才开口“好的,林熙冬同学,关于技能考试今天就到这里,接下来是最终的面试。如果你成为急诊的医护人员,你觉得自己有什么优势和不足?”
“我能修打印机2,不过,还不会发明医疗器械。”林熙冬心理默默吐槽,她发现这个问题原来真得是一通百通啊,她记得当时她面试市一的时候,也有这个问题,只是当时的她比较天真,噼里啪啦说了一大推后,并没有什么特别的反应,最终面试只是刚刚及格。
不过这是正经面试,她还是老老实实介绍了一下自己,被称为脾气比较爆的李永丰在后面也没有特别刁难,都是一些基础的面试题,考试很快就结束了。
倒是走之前,林熙冬主动问了一句“李老师,请问7号患者对应的病例是怎么样的呀?”
“该病人案例是去年我院接受的一名患者,属于单基因异变遗传性高血压,这样的高血压病例比较罕见。”
听到是基因层面的病理,林熙冬也没问下去接下来的治疗措施,而是直接道谢,离开了考场。
而405室,三个考官倒是对今年面试的实习生水平有了一些肯定。
“没想到今年越医出来的质量那么高,就这几份报告的数据竟然都知道是否是正常值,要不是我确定特意把正常值范围给去掉了,都怀疑我给了假报告呢。”左边的考官是出自检验科,这次考试的所有报告是由他经手,所以非常清楚刚刚给到林熙冬的报告可是纯对应数字或结果,是没有对应指标参考的。
李永丰也是难得笑容满面“是啊,虽然只是本科生,基础很扎实,课外资料也没少看,所有病症病况治疗方案都堪称教科书啊,当然最主要的还是非常有自知之明,知之为知之,这可不是那么容易做到的,高血压这个知识理论也不少,她竟然在排除掉所有情况后,还能反省出自己漏掉了药物,不错不错,我记得今年越大其他都是研究生博士,看来牛主任那里怎么说也不会埋怨我们选人差了。”
“对对对,我看今年的实习生品质肯定不会差,这开门红,寓意非常好。”
只是很可惜,现实很快就啪啪打脸。看小说,来小燕文学,关闭阅读模式,体验高速阅读!
一拳打爆你的诡头 医神传 岳不凡吴梦琦 我和女神流落荒岛的日子 战尊傲婿 天命之人 神运小仙医 地府女判官重生王府当团宠 赵小宁秦墨浓 王者龙婿 医世帝妃 废物女婿岳不凡 战尊傲婿林天程立雪 神运小仙医赵小宁秦墨浓 万古剑尊 绝武医神 在霸总怀里撒娇 绝武医神岳不凡吴梦琦 天命之人林天成王梦欣 林天程立雪
一代名将炎冥一世权臣夜雨寒月之倾城抚罗衣,弦月佳人月玲芯魂兮梦兮雪忧兮,帝国仙子雪梦兮炎冥因恨月玲芯而去毁灭,又因爱雪梦兮而守护夜雨寒为权倾天下而去潜伏,又用谋略无双来欺骗当炎冥和夜雨寒,遇到了倾城倾国的月玲芯和玉洁冰清的雪梦兮是守护?还是誓言?她为他回眸一笑百媚生她为他黯然流泪心憔悴伴随而来的是一生的祝福?还是一...
这是一部特种兵男神宠妻如命的血泪史,更是一个叛逆美少女征服冷面军王呼风唤雨的荣耀史!一场意外,她成了他此生唯一的女人初吻,初恋,她所有的第一次都被他一夜之间无辜而霸道地掠夺了。从此她成了他的宝贝...
五千年的科技发展使人类文明繁荣兴盛,探索宇宙的愿望得以实现,星际时代来临。但是在未知的宇宙深处,等待人类的除了宇宙深层的奥秘外,还有数不尽的危险。这一次,人类不再是为探索而战,而是为了生存...
你说我成不了永恒?真是荒谬!天瞳洞察苍穹,众生皆为蝼蚁!...
无敌文,包爽。我爸妈中了两个亿,然后一毛钱都不给我,还跑去环游世界了。我爸妈惹上了FBI,吸血鬼,狼人,幽灵,古神…我也不知道为什么,他们总是会碰到这些稀奇古怪的东西…坐在直播间里面,一边玩着游戏,陆小天一边吐槽着自己的爸妈。直播间里的观众永远不知道,他们所看的这个主播,事实上是个七进七出FBI,灭了整个吸血鬼族,顺便把狼人也一锅端了,连幽灵都跪下来叫大爷的狠人。一个得到了系统的熊孩子,是如何一边当着主播界大拿,一边为了拯救爸妈,顺便拯救世界的故事…...
在市人民医院上班的叶向阳突然间收到一条有关妻子出轨的小视频,这让他不得不重新权衡这场看上去就不太对等的婚姻...