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第761章 局灶性皮质发育障碍fcd（第2页）

“切得多了，可能会影响神经功能；切得少了，容易复发。我们临床上坚持‘最大安全切除’，也就是在安全的前提下最大程度的切除肿瘤。但其实这是一对矛盾，所以手术难度很大。”

即便是陈俊，也不能保证完全清除。只要残留一个细胞，它就会“卷土重来”。要不然，怎么称之为“恶性肿瘤”呢？

所以，脑胶质瘤的治疗需要神经外科、神经影像科、放射治疗科、病理科和神经康复科等多学科合作，遵循循证医学原则，采取个体化综合治疗、优化和规范治疗方案，才能提升患者生存质量而努力。

本来，这位阿姨在查出脑胶质瘤后，全家人都是非常绝望的，好在，陈俊给了他们希望，告诉了他们“电击治疗”这种先进的治疗方式。

当然，除了肿瘤电场治疗的方式，患者也要同时接受其它一些常规的资料。多种手段相结合。

因为，癌细胞轻忽不得。

这种癌细胞，是通过有丝分裂来“袭击”人体组织的，肿瘤电场治疗的原理是用低强度、中频的交变电场，抑制癌细胞的有丝分裂，从而达到抑制肿瘤生长的目的。

值得一提的是，这项治疗可在家里进行，治疗前会有服务团队来培训和指导，后续都可以在家里进行电场贴片的更换，家人们就能帮忙搞定。

这极大的方便了患者的在家休养。在家里，毕竟比在医院要舒服。

为了达到最好的治疗效果，陈俊建议需要每天大于18小时以上的佩戴，可以说，吃饭睡觉都要戴着。

陈俊告诉他们，随着替莫唑胺化疗药和肿瘤电场治疗的出现，胶质母细胞瘤的中位生存期从15、6个月，延长到了约22个月，现在两种治疗方案都被纳入了西湖益联保，并且确诊患者也可带病参保，显着减轻了本地患者的经济负担，为实现标准化治疗与全程管理创造了更多可能。

陈俊虽然有钱，但是这么划算的保险，他也给他自己以及荀素雯买了。另外，他家乡也有类似的保险，陈俊给全家人都买了。

保险，用不着最好，如果真生病了，好歹也是一份保障。

……

“陈医生，您好，我们是慕名而来，麻烦您救救我们女儿吧！”一对中年夫妇带着一个十二三岁的小女孩走进了陈俊的诊室，这对中年夫妇十分激动地抹着泪说道。

“别急别急，坐下来慢慢说。”陈俊示意他们放轻松，让他们入座。

孩子的妈妈说道：“陈医生，我们是之前看了您自媒体上的一篇文章，就是治疗那个难治性药物癫痫的病例……”

陈俊纠正道：“是药物难治性癫痫。怎么，您女儿也有这个情况？”

“嗯嗯，是的，是的，我女儿，从小就聪明伶俐，可爱极了，哪里知道，大约两年前，她得了一种怪病，她总是在睡梦中出现大喊大叫，面色惊恐，身体抽搐。开始我们以为她做噩梦，就安慰她，陪着她，可是天天如此，我们就慌了，我跟她爸爸心想，这肯定是有什么病吧？于是就带她去当地医院检查了。结果，果然，被诊断为——癫痫！”

孩子的妈妈说到这里，泪水就哗哗地流，很明显，他们女儿为这个病吃了很多苦，这做父母的心疼！

孩子父亲就接着说道：“确诊之后，我们也尝试了很多种抗癫痫药物后，但我女儿对药物的副作用比较明显，然后发作症状反而越来越频繁。尽管她只在夜间睡眠时发作，但是几乎天天如此，有时候一个晚上甚至有好多次。她的睡眠受到很大影响，记忆力和成绩都大不如前。”

事实上，孩子父亲没有说的是，大人因为要照顾小孩，睡眠也受到很大影响，然后白天还要上班，导致一家人都很疲惫，长期疲惫，身体都开始下滑。工作上也频频出错，常被老板骂。

当然，这都是做父母应该做的，所以，这位父亲也就不提。说了没意思，反而给孩子增加心理负担。

不过，即便他们不说，从他们疲倦的神色，憔悴的面容上，陈俊都能想象得到。

于是，陈俊说道：“你们也不容易。”

孩子父母黯然，确实不容易，更令人忧心的是，他们曾带着女儿到全国多家医院就诊，均被确诊断为药物难治性癫痫，医疗费也如滚雪球般越滚越多。倒不是心疼花钱，而是忧心，钱马上就要花完了，不知道从哪里去借钱，别人又肯不肯借？毕竟，这年头，想借点钱花难如登天。

在求医的过程中，有很多医生告诉他们，手术切除癫痫灶是控制发作的最好手段。但经过多次评估，多家医院都没有办法对他们女儿的癫痫灶进行准确定位，她的视频脑电图检查并没有捕捉到异常放电，磁共振扫描和脑代谢成像结果也都没有明确的发现，因此难以实施切除性手术治疗。也有专家建议，尝试采用迷走神经刺激等神经调控的方法减少发作，他们犹豫再三，就在这个时候，女孩的妈妈看到了陈俊分享的那则病例，犹若拨云见日，立马兴奋地跟孩子父亲分享了，然后夫妻两人一商量，还犹豫什么，赶紧来找陈医生啊！

于是，他们一家人就出现在了这里。嗯，从八百里外的家乡坐高铁赶过来的！

“感谢你们的信任啊，不过，别急，我来替她检查一下。”

随后，陈俊就对女孩的病情进行了全面的评估，认为她的癫痫很有可能由局灶性皮质发育障碍（FCD）引起。

“陈医生，这个什么皮质障碍是什么东西？”女孩的母亲问道。

陈俊就给他们科普，告诉他们，局灶性皮质发育障碍（FCD）是一小部分神经细胞发育异常而形成的病灶。FCD通常只累及一小部分大脑皮层，患者的生长发育和智力往往不受到影响，但FCD中的异常神经元具有很强的致痫性，患者会出现癫痫发作。

FCD引起的癫痫有很多特点，比如：幼年发病，多在10岁以前；发作容易在睡眠时出现，特别是范围很小的FCD；发作非常频繁，也造成非常频繁的癫痫波，最终药物治疗差。

“FCD是药物难治性癫痫最常见的病因之一，但是很多FCD病灶难以在磁共振上被识别，导致患者错失了通过手术切除获得根治的机会。”陈俊一边琢磨病情，一边解说。

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