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“牙痛?”不仅老爷子,老爷子的家人们也都一头雾水,怎么就突然问到牙痛了?咱们是来看肺部阴影,感染,咳血的。跟牙痛有什么关系呢?
“您就说吧,有没有牙痛?”陈俊没理会他们奇怪的表情,继续问道。
老爷子就道:“我经常牙痛的,这年纪大了,牙齿虽然掉得差不多了,但嘴巴里还剩几颗烂牙,有时候痛起来,真想把它们全部拔光算了!”
另外,老爷子还表示:“我其实从小就牙齿不好,因为小时候不爱刷牙。”
“那现在年纪大了,也不经常刷牙?”
老爷子咳嗽几声之后忍不住笑了:“都一大把年纪了,还刷什么牙?而且牙齿也没几颗好的!”
边上,老爷子的家人们都很奇怪,感觉画风不对,明明是来看病的,怎么陈医生跟自家老爷子唠起了嗑,谈论刷不刷牙的问题?好奇怪啊!
这医生套路有些令人看不懂!难道,陈医生本身就是一个喜欢闲聊的人?
陈俊才不喜欢闲聊呢,即便喜欢,那也是和年轻漂亮的小姑娘闲聊,而不是这么一个八十多岁满嘴恶臭的糟老头子。他这纯粹是在看病,嗯,问诊。
只听陈俊说道:“您这个病,考虑牙龈炎导致的吸入性肺炎。”
“什么?牙龈炎导致的?”老爷子一愣,“你是说我经常不刷牙,才导致了这个病?”
不仅老爷子,老爷子一家人都感觉到很意外,陈医生莫非是在开玩笑?
陈俊笑道:“相信我,不会有错。这样吧,我先帮您安排住院,在我这里用气管镜取出一点浓痰来做一个细菌涂片,就能确诊了。如果您实在不想做气管镜,那索性不检查,我直接给您开点药,就几块钱的替硝唑,用个一两个星期,保证药到病除!”
朱老爷子本身是不想做气管镜的,不过,朱老爷子的家人们觉得,还是做一个检查比较好。而且陈俊这里的检查,是取浓痰去化验培养,是先前没有做过的。先前做的是肺部穿刺活检。
但陈医生根本不检查肺部组织,只是检查浓痰。
最终,朱老爷子去做检查了。同时,也安排入院了。
检查结果没有这么快出来,但是,朱老爷子再一次入院,躺在病床上,心态有点儿崩,又发脾气,要寻死觅活的,说还不如死了算了,又不一定治得好,这么大年纪了,也是到了该死的时候了,又帮不上家里的忙,纯粹是个累赘,那点退休费拿来看病都不够,还说什么前几天都看见黑白无常来勾魂了,拿着个铁链子走来走去,还说看见他老伴在叫他早点儿下去,又说什么这么严重的病,那个医生居然说用几块钱的药就能搞好,莫不是在忽悠老夫?想从我这里赚点儿钱?
他孙子道:“爷爷,您瞎想什么呢,世界上根本没有黑白无常,也没有阴曹地府的。至于赚钱?就几块钱的药,医院怎么赚钱啊?”
老爷子一想,似乎也是如此。只是,仍旧抱有怀疑态度。另外就是对孙子的“无神论”感觉到生气,教训孙子,怎么能不相信鬼神呢?没有阴曹地府,那爷爷死了,不就什么都没有了吗?
有阴曹地府的话,死了还能有个念想。
实则,不仅老爷子,老爷子的儿子媳妇女儿女婿等都是不怎么相信陈俊的话的。几块钱的药?好大的口气!也不知道靠不靠谱!一般喜欢说这种大话的人,都是忽悠。牛皮吹上天,实则没真本事。
网红名医?还不是靠吹牛?
只是,因为孙子孙女是陈俊的粉丝,坚持要在陈俊这里看,而且陈俊的亲和力很强,一副自信淡定的样子,所以他们才想尝试一下。
陈俊来查房的时候,了解到老人家的想法,感觉老爷子可能有点儿癔症,这属于情绪心理方面的疾病,毕竟年纪大了,喜欢想七想八,于是就好生开导,安慰一番。他宗师级的医患沟通术,打消老人家那些乱七八糟的想法还是很容易的。
只是,老人原本就喜欢多想,即便当时打消,事后不免又滋生出其他的想法来。
好在,时间过得很快,8块钱的细菌涂片结果出来,检验科一名主任技师在纤维镜下看到肺泡灌洗液中有大量白细胞,还有革兰染色阳性的球菌和杆菌,革兰染色阴性的球菌和杆菌!
这说明,朱老爷子的肺里果然存在着大量活跃于口腔里的厌氧菌以及其他口腔杂菌,是典型的吸入性肺炎。
陈俊将报告拿给朱老爷子的家人们看,给他们讲解,随即就给朱老爷子开出了几块钱的替硝唑药物!
这个药物,专治厌氧菌!
曾经,有个瘾女,来省一医骗“服务”,就是用牙痛为借口,想要医生开点最便宜的替硝唑,而且还要求静脉输液。当时在口腔科被一名专家拒绝,后来她就来急诊科,利用美色迷惑了邹文栋,成功得以开药。
然后打针的时候骗护士的注射服务,结果被朱妙蕊和陈俊识破!当时大家都非常震惊。居然干这事干到医院来了。
其实,打针,尤其是静脉注射,是一个技术活。那个女子平时自己在家里注射,都是打进肌肉里了,根本“效果不佳”,但是在医院,护士小姐姐高超的技术,直接输进血液里,体验感就瞬间提升了无数倍。
有人说,现在不是有护士上门服务么?是有,但上门服务是比较贵的,那名女子本身就“穷”,有点钱都用来买那个了,哪里用得起上门服务?那种行为,可是极度花钱的,多少中产阶级因为沾染上了那种行为,而耗尽家产,变得连饭都吃不起。即便吃不起饭,也要攒钱去买那个!
另外就是,上门服务,因为是一对一的,人家护士说不定盯得更牢,更加不好私自操作。在医院里,一个护士要应付几十名患者,医院里又人来人往,可能钻空子的机会更大。事实上,那名女子的同伴,以前在医院就得手过很多次,这才将“经验心得”传授给她。
“老人家,除了按时服药,还要记得注意口腔卫生。”陈俊叮嘱道,随后,向朱老爷子和其家人解释,“牙龈炎、牙周炎和龋齿是口腔中比较常见的口腔疾病,但如果长期口腔环境比较差,就会引起口腔菌群失调,口腔里的一些细菌就会趁机侵入肺部,增加吸入性肺炎炎症风险。这也是病因之所在。替硝唑虽然常见,普通,便宜,但是很对症,放心吧,绝对效果杠杠的!”
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