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王野看向中医师,而这些中医师的目光则是看着刘主任。
王野突然想起之前他们有说过,在大医院,工资的上涨和职称的晋升,都是靠论文,而论文,则是需要数据的支撑,这不仅仅需要时间,也需要金钱和精力。
中医坐着冷板凳,要想继续有所提升,肯定还是搞科研,做论文,经费从哪里来,当然来自于领导的审批,也有一部分来自于企业的赞助。
于是,刘主任的地位,就相当于是财神爷,财神爷谁敢得罪。
王野跟这他们的视线望过去,要是这个刘主任识相倒还好,要是不识相……
刘主任被王野这个意味深长的表情给吓住了,一时间忘了他原本要说什么了,心中暗暗嘀咕,这是哪里来的邪小子?怎么这么邪门儿?
他暂时先按下不动,看看这个小子究竟是要搞什么。
皮埃鲁却在这个时候不合时宜的开口,“行了,小子你何必再继续问他们呢?能够提出一个狐惑病,证明了你们还是有人看书的,只是啊,还是讲的不够精确。”
王野也笑了,皮艾鲁敢说大话,确实是有几分本事儿的,不够精确这句话,也是他想要说的。可是他烦就烦在皮艾鲁那太过傲慢的态度,所以,尽管这句话他是赞同的,他也从别的方面给予狠狠的打击。
“哦,皮艾鲁先生,你说的对,他们描述的确实不够精确,对于治疗方案上,也确实需要斟酌加减。但是,他们所猜测的并没有错,这位患者所患,在西医,称为白塞病,在金匮方中,称为狐惑病这一点上,皮艾鲁先生,你不能否认吧!”
皮艾鲁是个直来直去的性子,体会不了王野这段话后面的百转千回,只是本能的感觉到不妙,还是如实的自己的见解。
“是,猜测的并没有错,但是面对病人的时候,谁有耐心听你的长篇大论啊,这些东西,不都应该落在纸上,然后用一种通俗易懂的话,来和病人解释吗?”
王野听着暗暗的点头,看向中医区,发现他们的脸上都是有那么几个若有所思的表情,证明还是把这件事情听进去了的。
那位刚才被点名的孟姓医生,还举一反三的提出了新的见解。
“没错,这种反复的口腔溃疡,分为好几种情况,有四种组合:1、黏膜鲜红,溃疡面黄。2、黏膜鲜红,溃疡面白。3、黏膜淡红,溃疡面黄。4、黏膜淡红,溃疡面白。
这里面1为实热症,2、3为寒热错杂,4为阳虚型。
实热症的处理办法,若脉象洪大,口干明显,考虑白虎汤,若脉象浮滑,给与小陷胸合小柴胡汤。若出现心中苦烦,四肢发热,则考虑三物黄芩汤等等。
2、3的寒热错杂,若右侧关脉可看到寒热错杂,给与甘草泻心汤,若左关脉盛,右侧虚,考虑柴胡桂枝干姜汤。偏于厥阴的,考虑给与乌梅丸。
4纯粹阳虚的,可以考虑潜阳封髓的办法,或者四逆汤等附子类方。”
王野也实地调查了一番,相比西医基础理论大部分接受过九年制义务教育的人都能够明白,中医确实显得晦涩难懂,在过去,生产力达不到如今这样物质丰富的水平,为了自己的生活水平不变,所以特意设置了理解壁垒。
到如今,物质生活大大丰富,在新的领导人的带领下,大家识文断字都非常普遍,还着晦涩难懂的老传统,确实不易被现在的病人所接受。
但这是一个长期的问题,不是在某个大会上面强调一遍就能够解决的,需要在以后的医疗体系之中,一遍一遍的重复,一遍一遍的强调,既然皮艾鲁说了,他也就不必要再继续多说了,重新回归这个病例。
皮艾鲁也对这个病例做了总结,用词精准,通俗易懂,王野也忍不住啪啪的鼓了掌。
“皮艾鲁先生,您真是了不起,只是您的学生,相对您来讲,医学造诣就要差上许多了,大家等我放大了来看,这个病例,实际上是多伦多医院的病例,主治医师,叫做艾伦,据我所知,这个是您的高徒是吧。”
皮艾鲁一直心中不妙的感觉,在此刻终于有了一个明晰的出口,这个病例,这个看似普通症状的病例,一定有什么没有考虑到的地方。
还没等他想明白,王野的手已经快速的点击,屏幕上面的画面变了一下,再一次看到这个小姑娘的时候,她已经是浑身插满管子,奄奄一息的模样。
“皮艾鲁先生,不知道这个照片您是否看到过,或者说,你是否知道有这么一个病例,据我所知,艾伦是您的研究生,你曾经多次夸赞他,认为他可以继承你的衣钵。
在这个病例当中,他判断寒热错杂,给了甘草泄心汤,并且加大了苦参的含量,致使病人寒气越盛,进而阴阳失调。找到我的时候,已经是病体缠身,日渐消瘦,不良于行,足足用了三个月的药,才恢复如初,请问皮艾鲁先生,这是谁的问题??”
王野步步紧逼,面色冷峻,每一句话,都说在点上,惹得皮艾鲁不由自主的往后退了一步。
“这……”
这,就这个病例,典型的狐惑,甘草泄心汤应该对症啊,换做是他,也会最先考虑甘草泄心汤,乌梅丸,这,竟然造成如此严重的后果吗?
皮艾鲁面色惨白,对于医生来讲,没有什么比疗效更重要。更何况,这个病例造成了完全相反的结果,虽然并不是他亲自治疗的,但是,艾伦是他的学生,这用花下话来讲,就是教徒无方,应该受到谴责。
丙班的李亮眼看着事情一步一步的反转,本来志得意满的皮艾鲁,因为这样的一个事实,而变得士气低垂,不由得在心中叫好,同时,手中的笔迅速记录关键点,心中已经为这样的一场大戏,安排了一篇足以十万加的文。
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