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74 热针疗法简介（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

74热针疗法简介

运用GZH型热针仪针灸治疗的方法称为热针疗法。GZH型热针仪是一种新型的针灸治疗仪器，它是由仪器和特制的热针两部分组成。热针的外观与普通针灸针基本相同，但热针通过特种电阻材料处理，在针柄上安有一个针柄电极，在针刺入人体后，接通热针仪，电流通过针内的电阻，转变为电能，针体即可均恒发热，仪器面板上直接由数字显示出热针温度，热针温度可在30～80℃范围内任意调节，并保持恒定的温度。它的主要特点是能提高并控制针体的温度，起到针刺、灸疗、温针灸、火针等综合治疗效应，又易于量化控制。

GZH型热针仪于1981年开始应用于临床，至2000年12月，治疗患者10.8万余人次，治疗主要病种29种。根据已发表的论文，列举主要病种疗效统计如下：热针治疗肩周炎，治愈率83%，总有效率96.6%；热针治疗肥大性脊椎炎，显效率68.3%，总有效率96.4%；热针治疗坐骨神经痛，治愈率61.1%，总有效率97.2%；热针治疗哮喘，显效率59.4%，总有效率96.9%；热针治疗腰椎间盘突出症，治愈率64.1%，总有效率97.7%。临床分组对照观察表明，GZH型热针仪能够提高针灸治疗某些病证的临床疗效。2009年6月，国家中医药管理局确定“热针治疗腰椎间盘突出症技术”作为国家中管局第四批中医药适宜技术推广项目，全国推广应用。

通过临床运用和病例观察表明，GZH型热针仪有下列实用价值：

（1）热针仪具有针、灸、温针等综合治疗效应，因而能较迅速地起到温经活络、祛湿散寒的治疗作用。

（2）“烧山火”手法，使针下产生“热”，即能起到补阳除寒作用。热针能直接使针周产生热度，因此，热针不仅具有“烧山火”的治疗功效，而且作用更为直接、迅速。

（3）传统“温针灸”时病人感觉到的温热感，是针柄上燃烧艾绒产生的红外线辐射到穴周皮肤上所致。而热针仪，是使针身均匀发热，热力直接作用于体内穴位。由于热针是在体内产生热效应，故更能起到温经活络、疏通气血的治疗效果。

（4）热针可起到火针“焠刺”法的治疗作用，且具有操作简便、使用安全的优点。

（5）热针直接作用于经络腧穴，它有异于一般理疗通过体表向体内传递热效应的方法。一般病人均可在针下和针周产生热感，得气较好的病人，还会出现热感沿经络传导的现象。热针仪的临床运用，对经络实质和针灸机理的研究，亦有所裨益。

GZH型热针仪1985年通过云南省科技成果鉴定并取得产品生产许可证。先后由国营西南仪器厂、昆明市金马仪器厂、云南中灵仪器厂批量生产。1988年，《GZH型热针仪的研制及临床应用》获昆明市科学技术进步二等奖。1991年，《GZH型热针仪的研制及临床应用》获国家中医药管理局科学技术进步三等奖。1996年11月，《GZH型热针电针综合仪的研制及热针作用机理的临床研究》获云南省科学技术进步三等奖。1997年GZH型热针仪一热针电针控制装置获国家发明专利（专利号：ZL9621014.9）。GZH型热针仪另获云南省春城杯专利发明二等奖、云南省优秀发明二等奖、加拿大中医药针灸学会优秀发明奖等。

热针疗法的适应症、禁忌症及注意事项：

（1）适应症：

①适宜于中医辨证为寒证、虚证患者。如：风寒型感冒，咳嗽，寒哮或虚性哮喘，寒湿和脾胃虚弱型泄泻，寒性胃脘痛，寒湿凝滞或气血瘀滞的痛经、闭经，风寒湿痹，骨痹，肌痹等。②颈椎病，肩关节周围炎，腰肌劳损，腰椎间盘突出症，梨状肌综合征，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，中风后遗症，截瘫等。

（2）禁忌症：

①外感热病，风温肺热病，胃热炽盛的胃脘痛，吐血，便血，湿温，消渴，热淋等。②急性传染病，皮肤感染性疾病，高热或发热病人，心脏病或心功能不全的患者，有自发性出血或凝血机制较差的患者。

（3）注意事项：

①患者在饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜施行热针。身体瘦弱，气血亏虚的患者，应选用卧位，针刺手法宜轻，热针温度宜低。②热针部位最好选取腰、骶、股、腿、肩、臂等肌肉较丰厚的腧穴。头面部，胸部，四肢末梢部位一般不宜选用热针。③妇女怀孕期、月经期一般不用热针。小儿和儿童，不宜施用热针。④胸、胁、背、腋、缺盆及重要脏器部位的腧穴，不宜选用热针，以免伤及内脏，发生意外。⑤热针治疗患者，体位要舒适，针温不宜过高，时间不宜过长，谨防灼伤肌肤组织。热针治疗时不可移动体位，防止输出导线脱落短路，造成弯针、折针，发生不良后果。

（《云南老年报》2010年10月25日第2351期）

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