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江海龙心想,当代血液透析机还没问世,我要是有时间整出一台原理并不复杂的血透机,准把你的眼珠都惊得掉出来。
二百零三技惊四座
做学问的人都喜欢钻牛角尖,弗莱德穷追不舍问:&ldo;如你所述,腹膜透析应该是目前治疗肾功能不全尿毒症期的最佳选择,但它毕竟是一个替代疗法,病人靠它维持生命不成问题,但却不太方便,请问有更好的方法替代它吗?&rdo;
众人把目光投向弗莱德,心想,会诊就事论事,这问题提得未免太刁钻了。老院长心里浮出不满,人家毕竟只是一个优秀的战地医生,这洋人看来是不把人问倒不放过手。
泌尿外科主任忍不住说:&ldo;活着比什么都重要,尿毒症目前属于绝症,有腹膜透析能维持生命我觉得病人是乐于接受的。&rdo;
江海龙微笑作答:&ldo;我很欣赏docto弗莱德的提问,医生就是要勇于挑战,勇于探索。腹膜透析可维持尿毒症患者生命,但的确也带来生活不便。医生要挽救病人生命,同时也要考虑提高病人生活质量。还有一个治疗这类病人最好的办法,那就是器官移植。&rdo;
陆军总院一干人如听天书,惊异得张大了嘴巴。
弗莱德激动地说:&ldo;亲爱的江,你太让我惊喜了。但据我所知,人类最近进行的一次肾移植是苏联的voonoy所做,以失败告终。此前欧洲进行的一系列动物实验也未获成功,不知你有何大胆而奇妙的想法。&rdo;
江海龙答:&ldo;更早的时候,2000多年前,人类就有了器官移植的想法。在我国列子汤问篇中就记载了扁鹊进行心脏互换手术的故事。文艺复兴时期的一幅圣坛装饰油画中也描述了肢体移植的场景。肾移植手术并不复杂,导致失败的因素主要是排斥反应,也就是所谓的移植物抗宿主病(gvhdgaft-ves-hostdisease)。人眼连沙子也不能容,身体岂能容外来器官?我觉得移植后大量使用免疫抑制剂可解决这个问题,目前市面上的泼尼松(pednin)便可作免疫抑制剂使用,待移植物成活后减量维持。另外我们可用异位移植术,将供肾移植到腹腔某个部位,这样可避免切除原有肾给病人造成的创伤。我想不久的将来,动物实验和人体志愿者实验会支持我的观点。万一移植失败,可取掉供肾,再行移植或继续用透析维持生命。顺便说一句,在我的部队医院,已多次成功的进行了腹膜透析。我不是拿伤员作实验,而是在前线伤员危在旦夕,我别无选择!&rdo;
会场安静了一会,突然爆发出会诊时从未有过的热烈掌声。
弗莱德竖起大拇指,夸张地感慨:&ldo;江,你绝对是医学界的一个新星,你的伤员和国家因你而幸运!我今天才感受到了为什么有人说中国藏龙卧虎。院长先生,江是军医,我很难理解这样的人才怎么不在陆军总院?&rdo;
院长表情尴尬。
江海龙解围道:&ldo;我是军中一员,也是陆军总院随叫随到的客座医生,今天就是被院长召来的。&rdo;
院长感激地朝他点头。
弗莱德认真地说:&ldo;把你的腹膜透析治疗尿毒症病例资料整理出来,我要附上推荐信,安排近期在我们柳叶刀杂志发表。&rdo;
众人满眼羡慕,论文被国籍知名主编主动要推荐到国际知名杂志发表,这是多大的荣誉,陆军总院还没有先例。
江海龙苦笑着说:&ldo;论文应该严谨,我那里人手短缺,自己常常一天做十几台手术,忙着抢救伤员,哪顾得上写完整病例,更缺乏前后对比实验室资料,这样的文章是不能拿出手的。&rdo;
他望着老院长和弗莱德,眼珠一转,说:&ldo;院长,这些麻烦事你要是能安排解决,文章就署名陆军总院,名次您说了算。docto弗莱德,如果您不介意担任科研课题组指导,增加文章可信度,那就提供点先进的德国设备吧!&rdo;
院长老眼放光,当即表态:&ldo;好!要人给人,要物给物。咱们会后详谈。&rdo;
弗莱德幽默地表态:&ldo;医学无国界,我不仅可以提供必要设备,还可为课题组申请一笔可观的科研经费。前提是论文署名我不能在第三作者之后,因为用英文发表论文惯例,第三作者以后都是用etal(等等)省略的。&rdo;
会场响起轻松的笑声。
老院长觉得今天真是天上掉下馅饼,立即兴奋地用笔在本子上写下考虑给江海龙的人选、设备。
女翻译看了他写的名单,摇着他肩膀撒娇道:&ldo;我也要去。&rdo;
老院长吹胡子瞪眼道:&ldo;你去干啥?英语还没人家棒,胡闹!&rdo;
翻译伸了下舌头,翻个白眼,模样很是可爱,看样子和老院长关系不一般。
弗莱德问什么状况,听江海龙翻译后打趣道:&ldo;中国人常说郎才女貌,才子配佳人,江,你有麻烦,那女孩盯上你了。&rdo;
定手术人选时,众人都有些畏首,这么重要的高官,这么复杂的综合手术要求在短时内完成,谁心里都没底,也怕担这个担子。
弗莱德提议:&ldo;江半年做的手术比大家一年做的还多,由他来做主刀,我担任一助。我这可是几年来第一次有兴趣担任助手。&rdo;他从不关心病人是谁,只关心手术本身。
老院长拍板同意。他的考虑是,手术成功他这个领导脸上有光,万一做砸了主要是两个特邀专家的责任。
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