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53 妇女更年期潮热症的针灸治疗（第1页）
“管遵惠针余笔谈（..）”！
53妇女更年期“潮热症”的针灸治疗
更年期或称围绝经期，是妇女卵巢功能逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期。多数妇女可能在50岁左右出现。妇女更年期综合征常见的症状有：月经紊乱和绝经，出现情绪不稳定、失眠等精神神经症状，生殖器官萎缩和第二性征退化，骨质疏松等。潮热、出汗是更年期综合征的主要症状，所以有人称之谓“绝经期潮热症”。它是伴随妇女绝经期而出现的一种血管运动性发热，与激素失调有关。本症可与更年期综合征并存，也可单独出现。
更年期潮热症主要表现为阵发性发热，体温通常不超过38.5℃。患者常诉热感起自胸肋迅速弥漫到头颈及面部，皮肤发红，随之出汗，汗出热止。有时烘热扩散到全身，持续数秒至数分钟。潮热时伴有胸闷、气促、心悸，甚至出现短暂血压升高。
本症产生的原因，主要是由于妇女进入50岁以后，卵巢老化，不再排卵，出现月经终止。绝经后卵泡分泌的雌二醇不再生成，这种雌激素平时通过中枢神经介质，调节下丘脑的体温调节中枢。因雌激素水平骤然减少，导致体温调节发生紊乱和障碍，引起血管运动性发热。
本病归属中医“绝经前后诸证”范畴。本病的病机多因肝肾亏虚、阴阳失调、气血失和，冲任虚损所致。本症的治疗，可酌情选用：
（1）针灸：
主穴：大椎、风池、曲池、膈俞、肝俞、肾俞、气海、血海、三阴交、合谷、复溜、太冲。每日或隔日一次，平补平泻手法，10次为一疗程。
（2）中药：
辨证施治。常用方剂：麦斛地黄汤加减：麦冬15g、石斛15g、生地15g、怀山药15g、山萸肉15g、丹皮10g、茯苓12g、泽泻10g、口芪30g、太子参20g、地骨皮20g、淡竹叶6g。临床观察表明，针灸治疗本病有较好疗效。配合精神疏导和情绪调节，畅达情志，避免忧郁、焦虑、急躁情绪，加强体育锻炼，劳逸结合，保证充足睡眠，增强体质，症状逐渐减轻痊愈。
（《健康时报》1997年1月8日第647期）
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