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3 加拿大中医药针灸近况 加拿大讲学记之二（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

3加拿大中医药针灸近况

加拿大讲学记（之二）

加拿大中医药针灸学会会长张金达教授，是现任世界针灸联合会的副主席，他向我们介绍了当前加拿大中医药针灸的现状。目前加拿大从事中医针灸的专业人员大约有二千余人，加入加拿大中医药针灸学会的近一千人。学会在加拿大国内的多伦多、温哥华、蒙特利尔等主要城市，下设了六个分会，除加国以外，中国台湾等地也设有分会。学会与世界各国有广泛的联系，学术活动比较活跃，经常举办学术讲座，外出参加国际会议，每年都请国外学者来加进行学术交流，但主要是从中国邀请中医针灸专家来加讲学，以促进加拿大中医药针灸学术水平的提高。

加拿大的医学教育，比较正规严格。在安大略省，要进入医学院，必须具备13年的初、中等教育毕业文凭，在进入大学取得学士学位后（一般要学习3～4年），才能进入医学院学习，医学院一般要修四年，毕业后获得医学博士学位，这时才取得医师的行医资格。这类医师学习中医针灸后，亦可从事针灸医疗，但他们多隶属于西医工会。目前，加拿大中医药针灸学院，也已培养出一批系统学习过中医理论的毕业生，他们有比较扎实的基础理论，又都经过一定时间的临床实习，他们将成为加拿大中医针灸学界重要的后继人才。

现在加拿大从事传统中医针灸的专业医师，多数是华侨，以来自国内的各中医学院校毕业生为主体，亦有来自中国台湾、中国香港及东南亚各国的华裔中医师，在这支比较庞大的中医队伍中，确实有不少技艺精湛的医林高手，但也混有一些缺乏系统专业训练的低能之辈。加拿大现行医疗保险制，即交纳一定的保险金后，可享受公费医疗，但只限于公立医院（省以下政府所办的医院）和联邦医院（联邦政府所办的医院）。加拿大政府，一方面希望发展和利用这支在广大市民中享有盛誉的中医队伍，弥补国家公费医疗的巨大开支，促进医疗事业的发展；另一方面，对当前中医界鱼目混珠的状况又有所顾虑。故在加拿大的安大略省，中医针灸立法，虽已酝酿讨论了10多年，但至今尚未立法。加拿大政府无法回避遍布全国近千家的中医针灸诊所的现实，所以中医针灸立法，只是个时间问题。根据目前形势的发展分析，近年来各省将先后为中医针灸立法，使中医针灸纳入国家法律保护的轨道，这必将有利于促进中医针灸事业的发展。

中医针灸疗法，在加拿大受到广大人民群众的欢迎和信赖。我参观的一些中医针灸诊所，每天都有不少的病人就诊。一些德高望重和确有真才实学的中医师，门诊量最多时，每天可达60余人次。获得学会颁发的中医师证书的开业医师，政府亦予认可，一些享受公费医疗的病人，可以到私人诊所就医，由保险公司或其他部门支付医疗费。收费标准由中医药针灸学会制定协调，会诊都按照统一收费标准收费。针灸一次，收费35～40加元，中药二天量，一般收费15加元，初诊和出诊，可加收诊金。

中药剂型现已极少采用中药饮片，多采用成药或成方，制成冲剂。特殊处方，亦可采用中药流浸膏加工制成的中药颗粒配方；每次仅需服用1.5～2克，每天三次，服用很方便。

针灸以中国传统针法为主，也采用耳针、电针、梅花针、激光针等治法，但不用艾灸，一个原因是加拿大冬季漫长而寒冷，诊室必须设有空调，不便排除艾灸的烟雾；另一个原因是，政府对空气环境污染有严格的规定，公共场所不准使用有烟艾灸。他们多采用代灸膏或红外温灸器等疗法以代之。在加拿大，中医针灸诊所，不准使用吸氧、输液、穴位注射疗法，即便是中药制剂也绝不允许，这与我国一般医院的针灸科大相径庭。

目前加拿大中西医之间，还存在一些隔阂和认识上的差距，有待进一步相互交流和理解。

（《健康时报》1994年8月3日第520期）

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