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70 冬病夏治三伏天穴位贴敷疗法简介（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

70冬病夏治

——三伏天穴位贴敷疗法简介

中医学显著的特点是整体观念和辨证论治。《内经》说：“人与天地相参也，与日月相应也”。指出了人与自然界有密切联系。《素问·四气调神大论》说：“是故圣人不治已病，治未病”，强调了预防疾病的重要意义。“治未病”有两个涵义：一是防病于未然；二是既病之后防其传变。为适应四时变化，避免外邪侵袭，《内经》提出“春夏养阳，秋冬养阴”的养生原则。根据《内经》理论，三伏天穴位贴敷疗法，就是依据“冬病夏治”、“急则治其标，缓则治其本”的治则，衍生出的一种中医外治法。

三伏天，亦称“伏天”，是我国夏季最热的时期。三伏天分初伏（头伏），中伏（二伏），末伏（终伏）。计算方法：初伏：夏至后第三个庚日起到第四个庚日前一天的这段日子，第三个庚日为“入伏”，作为初伏的第一天。中伏：夏至后第四个庚日起到立秋后第一个庚日前的这段时间，第四个庚日定为中伏开始的第一天。末伏：立秋后第一个庚日起到第二个庚日前一天的这段时间，第二个庚日定为出伏，即伏天结束。如2009年（己丑），夏至节令是6月21日（农历五月二十九）。初伏：夏至后第三个庚日起，即7月14日（农历闰五月二十二庚申日）入伏，至第四个庚日前一天，7月23日（六月初二己巳日）。初伏计10天。中伏：夏至后第四个庚日起，7月24日（六月初三庚午日）到立秋（8月7日立秋）后的第一个庚日前一天，即8月12日（六月二十二己丑日），这20天为中伏。末伏：立秋后第一个庚日起，即8月13日（六月二十三庚寅日），到第二个庚日前一天，即8月22日（七月初三己亥日），末伏计10天。8月23日（七月初四庚子日）出伏，伏天结束。

再如：2012年，夏至日：6月21日；数伏开始日：7月18日；中伏天数：10天；立秋日：8月7日；末伏开始日：8月7日。

2015年，夏至日：6月22日；数伏开始日：7月13日；中伏天数：20天；立秋日：8月8日；末伏开始日：8月12日。

三伏天穴位贴敷疗法的最佳治疗时期是每年的初伏、中伏和末伏的第1天。

三伏天穴位贴敷疗法的主要适应症：支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、变异性鼻炎、儿童哮喘及免疫功能低下，特别易感冒的亚健康人群等。

穴位贴敷的药物及方法：炙白芥子21克，元胡21克，甘遂12克，细辛12克。将上药共研细末，制成散剂。使用时，每次用三分之一的药面，加生姜汁调成糊状，酌加麝香少许，分别摊在6块直径约5厘米的油纸（或塑料布）上，贴敷于肺俞、心俞、膈俞穴处，用胶布固定。通常成年男性每次贴4～6小时，成年女性每次贴2～4小时，儿童每次2～3小时。敷贴时皮肤有轻微烧灼感，皮肤发红，局部发热属正常反应，无需特殊处理；如敷后局部有灼热疼痛或蚁走麻痛感，可提前取下；如贴敷后皮肤出现小水泡，可用矾冰液湿敷；若小水泡已破，可涂抹“烫伤膏”类药物；若贴敷部位出现红肿痒痛等不适，可搽皮炎平类药物。

对皮肤耐受性较好，病情较重的患者，可辨证配穴：痰多纳少加脾俞；气短乏力加肾俞；咳嗽喘促加定喘；恶寒怕风加风门；胸闷气短加膻中。初伏、中伏、末伏各1次，1年贴敷3次，一般连续贴敷3年。

据临床报道，三伏天穴位贴敷疗法，治疗支气管哮喘，慢性喘息性支气管炎500例，显效率45.8%，总有效率81.7%，寒证型和连续治疗3年者，疗效较好。部分支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎患者的观察指标提示：三伏天穴位贴敷疗法，能提高患者巨噬细胞的吞噬能力，E-玫瑰花结增多，提高淋巴细胞的转化率，增强淋巴细胞功能，可使支气管哮喘患者血中嗜酸性粒细胞明显减少，患者血浆中的IgE显著降低，而IgA、IgM、IgG含量升高，有利于提高机体的免疫功能。穴位贴敷疗法能增强肾上腺皮质功能，有利于哮喘病的防治。

穴位贴敷疗法的禁忌症及注意事项：①孕妇及有严重心肺功能疾患的病人；②发热及急性传染病患者；③哮喘正在发作期的患者；④皮肤有疱疹、疖疮及表皮有破损者以及3岁以下幼儿和皮肤特别娇嫩的女士，不宜敷贴。

（《云南老年报》2009年5月15日第2136期）

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