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28 针灸医学的历史回顾（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

28针灸医学的历史回顾

针灸医学起源于我国远古时代。古代原始社会的人类，由于居住在山洞，地处阴暗潮湿，加以为了生存，常与野兽搏斗，故多发生风湿和创伤痛，当身体某处有了痛楚时，发现用楔形石块叩击身体某部，可以减轻疼痛或消除病痛，从而创造了以砭石为工具的医疗方法，这就是针刺的萌芽。《山海经》记载有“高氏之山，有石如玉，可以为箴”。这是远古人类以砭石代针治疗的佐证。1963年内蒙古自治区多伦旗头道洼在新石器时代遗址出土了一根磨削的石针，据鉴定为针刺的原始工具。

针灸学术的发展经历了一个漫长的历史过程，近年来在甘肃，宁夏，河南马迹山、淮阳、禹县，江苏镇江市等地，均发现了夏商时期骨制、铜制的医疗针具，反映了早期针灸医学面貌的一个侧面。

春秋、战国、秦、汉时期，我国由奴隶社会迈进封建社会。随着政治、经济、文化的发展，为医药学的发展提供了条件。针刺工具由砭石、骨针发展到金属针具，特别是九针的出现更扩大了针灸实践范围，促进了针灸学术飞跃发展，针灸理论也不断得以升华。1973年长沙马王堆三号汉墓出土的医学帛书中，有两种古代关于经脉的著作：《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》，论述了十一条脉的循行分布、病候表现和针灸治疗，反映了针灸核心理论经络学说的早期面貌。战国时代开始逐渐成书的《内经》，包括《灵枢》和《素问》两部分，较为完整地论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗等，对针灸医学作了比较系统的总结，为后世针灸学术的发展奠定了基础。

两晋时期，著名针灸学家皇甫谧，继《内经》之后对针灸学又做了一次系统全面的总结，撰成《针灸甲乙经》一书，是现存最早的一部针灸学专著。

至唐代，针灸已成为一门专科，唐太医署负责掌管医药教育，内设有针灸医学专业。著名医家孙思邈的《备急千金要方》和王焘的《外台秘要》等著作中，都对针灸学术有新的论述和发展。

五代、宋、辽、金、元时期，建立了更为完整的针灸教学机构，设针科、灸科，《素问》、《难经》、《针灸甲乙经》为学员所必修。北宋时期著名针灸学家王惟一于公元1026年撰成《铜人腧穴针灸图经》，并设计了2具铜人模型，外刻经络腧穴，内置脏腑，作为针灸教学的直观教具和针灸医生考试之用，促进了经络腧穴理论知识的统一和针灸学的发展。

明代是针灸学术发展的高潮，名医辈出，理论研究深化，一度出现了学术争鸣，推陈出新、百花齐放的繁荣景象。杨继洲在家传的基础上，汇集历代诸家学说和实践经验总结编撰的《针灸大成》，是继《内经》、《针灸甲乙经》后对针灸学的又一次总结。该书现有40余种版本，并译成英、法、德、日等多种文字，在国际上产生了深远影响，是后世学习、研究针灸的重要参考文献。此外，尚有徐凤撰写的《针灸大全》、汪机的《针灸问对》、陈会的《神应经》、高武的《针灸聚英》、李梴的《医学入门》，均对针灸学的发展起了一定的作用。

（《自我保健报》1991年3月18日第83期）

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