手机浏览器扫描二维码访问
第四节 血管通路建立相关的急性并发症及其处理（第1页）
“连续性肾脏替代治疗（..）”！
第四节
血管通路建立相关的急性并发症及其处理
一、血肿形成
血肿形成多是由于在穿刺过程中误穿动脉而压迫不充分造成，血肿一旦形成需密切观察血肿大小变化，一般穿刺针穿刺导致的血肿可自然吸收，但是部分患者可能出现血肿持续增大的情况，此时需急请外科医师会诊并酌情处理。如果导管不慎安置于动脉内，则不应急于将导管拔出，将导管拔出可能导致难以控制的动脉破口持续出血，此时应急请外科会诊，一般切开皮肤并找到动脉破口后绕管路做荷包缝合后拔管即可。如穿刺中伤及动脉，则应避免在随后的透析中使用肝素或低分子肝素抗凝。
二、气胸
锁骨下静脉置管及颈内静脉置管均有可能发生气胸，前者发生的概率更大。目前锁骨下静脉置管较少使用，故目前气胸的发生率已经非常低。在颈内静脉穿刺过程中，如果患者颈部粗短而穿刺位置不当有可能穿刺损伤胸膜顶甚至损伤肺脏从而引发气胸。如气胸量大患者会出现明显的呼吸症状，通常需进行胸腔闭式引流。此时可进行股静脉穿刺置管，禁忌对侧颈内静脉穿刺，因为有可能发生致命性的双侧气胸。
三、腹膜后血肿
这是在股静脉穿刺相关的最危险的严重并发症。如果穿刺点在腹股沟韧带上方则有可能出现此并发症。腹膜后可容纳血量极大，而无相邻近组织压迫，患者可能出现低血压乃至失血性休克，如怀疑出现此并发症应立即行彩超检查明确诊断并请外科急会诊协同处理。
血胸、喉返神经损伤、空气栓塞等并发症较为少见，故本章不做赘述。
孙岩 最强上门女婿 孟胜乐 周正 聊斋志异（经典译林） 从精神病院走出的强者 逍遥医婿 元武师傅 主角的自我修养 两界球王 30岁中年女人的创业日记 越南密战 噬神武帝 权力游戏：简明春秋战国史（套装共2册） 四川省文联主席李致作品集（全5册） 飘动的导游旗 圣光 风光迫嫁 张志远临证七十年精华录（下册） 女神的上门豪婿
跳蚤也称神
别人穿越好歹是个人，为什么我就是只跳蚤，还让我这只一毫米的跳蚤去征服一个金龙，火凤，冰麒麟纵横的世界，是神疯了还是世界疯了？...
重生九零：神医萌妻，超凶哒！
空间种田神医甜宠重生逆袭撩美男，虐渣打脸爽歪歪。平凡了一辈子的苏萌没有想到，有朝一日，她会死得那样不平凡。可既然上天给了她重生的机会，她是一定要查个水落石出的。究竟是谁害死了她？葫芦空间，美男忠犬。种花种菜种药材，治病救命赚本站为书迷更新重生九零神医萌妻，超凶哒！最新章节，查看水彩鱼所撰魔法重生九零神医萌妻，超凶哒！的最新章节免费在线阅读。...
农家俏神医
...
书剑盛唐
江山如画，人物风流，世界的中心，这里是大唐。刀枪所向，四夷臣服，丝路的起点，这还是大唐。李诚，无力改变这个波澜壮阔的大时代，那就适应这个时代。从西北草原的烽烟中走出，缓缓迈向波诡云谲的朝堂。在外，是战无不胜的将军，在内，则是治国安邦的能臣。在野，他是风华绝代的诗人，乐享山水的隐相。历史的拐点处，安静的离开，任凭历史...
高冷悍妻请罩我
燕雨妃，本该是在校园挥洒青春的学生，却因爸爸的突然身亡而匆忙逃回到爸爸老家，一个古老又宁静的村落，却不曾想怪事也紧跟而至，而她却潇洒地活出了勇往直前的霸气人生。我没见过你这么好看的！我保护你！以后嫁的男人至少要比我对你好！这是个一见她就扬起羞涩腼腆笑的本家青年，却用最男人最刻骨铭心的方式触动她无感的心。有没有人告诉你让妹子动了心自己却撒手人寰是件很不道德的事？他以为她还能找得到比他对她更好的男人吗？即便有，她又该如何抹去他在她心里留下的痛？所以。。。他完蛋了，是人是鬼她都不会就此罢休。...
全球追捕：开局智商碾压全球观众
叶林一觉醒来穿越到了一个犯罪率极高的平行世界。突然被选中作为最高赏金的素人选手参与一档追捕逃亡类综艺节目。面对的对手不仅仅危险的其他选手，还有来自于全球各地的追捕专家。影后黑客刑警侦探！二十四小时城市大逃亡！豪华游轮惊险游戏！荒岛求生倒计时！别人都是想方设法地避人耳目，逃过层层追捕！叶林却硬生生将反派演绎地淋漓尽致！反追踪伪装术电子学离间计全球直播上，观众看着叶林的操作纷纷震惊。你管这叫人类？...