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“情况怎么样?”
“不太乐观。”
此时,陆晨眉头紧锁,
看着手中核素扫描的结果。
最终的结果,的确在自己的预料之内,双眶的视神经母细胞瘤。
在核素扫描的成像下,陆晨找到了隐藏的肿瘤。
藏得很深,但是在核素扫描下,还是无所遁形。
视神经母细胞瘤本身就是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤。
目前医学界,对于视神经母细胞瘤确切病因并不明确。
根据以往的病例来看,有6%为常染色体显性遗传,94%为散发病例。
这其中又有25%为遗传突变。
剩下的为细胞突变,也有一些专家认为是病毒感染的因素有关。
从发病机制上看,位于13q14抑癌基因Rb1,双等位基因同时突变,导致视网膜母细胞瘤发生。
“陆副院长,确诊了吗?”
“是,罕见的双眶视神经母细胞瘤,你们要做好心理准备。”
“这。。。”
确诊的这一刻,欧阳彦霖甚至有些站不稳。
“陆副院长,您说,应该怎么治疗?能不能手术?”
此刻的欧阳彦霖,已经没有了之前的沉稳。
“先别急,从目前看,现阶段还属于眼内生长期,情况还没有到最糟糕的地步。”
双眶视神经母细胞瘤开始在眼内生长时,外眼表现正常。
再加上患儿年龄小,不能自述有无视力障碍,因此在早期的时候,一般不易发现。
这也是为什么,视神经母细胞瘤很难确诊的原因。
“当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时,瞳孔区将出现黄光反射,此时常因视力障碍出现瞳孔散大、白瞳症或斜视而被家长发现,现在就处于这个状况。”
“陆副院长,那我们现在该怎么办?”
就算是见惯了大风大浪的欧阳彦霖,此刻也有些六神无主。
“眼底改变,已经可以见到椭圆形,从影像上来看,边界清楚,多发病灶,有白色结节状隆起,表面不平,新生血管暂时还没有出血点。”
陆晨一边解读着影像,一边思考该如何治疗。
这也是为什么,陆晨一定要坚持让孩子做核素的原因。
“肿瘤应该是起源于外核层,向脉络膜生长,视网膜发生无裂孔性实性扁平脱离,从目前的情况来看,还有手术治疗的前提。”
“那就是可以手术?”
“现在还不好说,这样,我再做一些基础的检查,欧阳,帮我找一个裂隙灯来。”
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