手机浏览器扫描二维码访问
实用小儿骨科学第3版第18节 手指狭窄性腱鞘炎（第1页）
“实用小儿骨科学（第3版）（..）”！
第18节
手指狭窄性腱鞘炎
一、拇指狭窄性腱鞘炎
拇指狭窄性腱鞘炎又称“板机拇指”（triggerthumb），表现为拇指指间关节屈曲畸形。它是由于屈指肌腱局部获得性结节样增大所致。结节较大时，往往被卡在腱鞘内，导致拇指固定于屈曲位。当结节较小时，它可在腱鞘内通过并产生弹响。在小儿多是先天性畸形，但多在出生后数周或数月始被发现。成人常表现为弹响，而小儿则较少。
（一）病理
掌指关节部位的拇长屈肌的腱鞘增厚狭窄，呈纤维软骨性改变。切开腱鞘后，可见到肌腱有切迹或凹沟，切迹的上下部分肌腱略有增粗，有时在凹沟部的肌腱增粗一倍。
（二）临床表现
拇指指间关节固定在屈曲位，不能主动地伸直拇指。有时拇指间关节可暂时强迫伸直，但很快又回到屈曲位。被动伸展关节时，局部可有疼痛，拇指掌指关节掌侧面的局部软组织增厚，可摸到增粗的肌腱，犹如一小肿物，随拇指伸屈而上下活动，有时有压痛。
（三）治疗
早期只需观察。如果局部肿物及关节活动受限持续存在，则考虑手术松解拇长屈肌腱鞘。手术是在拇指掌指关节掌侧横纹处做一小横切口，显露腱鞘的狭窄部分，上下纵行剪开，拇指便可自由屈伸。手术中应注意保护指神经和血管。手术效果满意。
二、其他弹响指
通常是由于先天性屈指机制异常所致。单纯腱鞘松解往往无效，常常需要行屈指机制探查及修复。
（潘少川范竟一）
围术期液体管理核心问题解析 太平里的广记 全球进入异世界 中国皇帝全传 财智在线，萧爷总是夸夸妻谈 平凡不平凡的世界 团体心理咨询与治疗 万古最强龙婿 修罗战神在都市 位面三国争霸 中年了不能玩游戏吗 曾国藩全书 李俊峰 空军武器大百科 神级龙珠系统 全面崛起 刘寅传 明代社会生活史 拿破仑传（全新升级版） 诗经全集
燃婚前妻
她和他之间，从未有过爱情。为了家族利益，她被送到了他的面前，成为他的妻子。这段婚姻从未带给她任何的温情，有的只是世界上最冷漠的对待。她所有的期待，对于婚姻的美好向往，都在这噬骨得痛中被消磨殆尽当千帆过进，彼此的距离越来越远，心高气傲的他终于明白谁才是自己的真爱，便开启漫漫追妻之路！...
超牛管理员
第六百三十九章幸福生活（大结局） 以前的那些个古代的人，无论如何也想象不到现在的社会能够发展到如此的境地，他们永远都不会想象到，现在的人们能够有着这样的生活...
亲手打造一个豪门
资产千亿的霍家继承人霍不凡，被谋杀后重生在了一个底层男子的身上。在头疼如何面对这对不知情的母女时，霍不凡发现真凶已经将他的替身推至台前，意图窃取霍家的资产。唯一的办法，就是扎根于这个近乎破裂的家庭，从零开始，快速崛起，与幕后真凶抢时间。可是，万一时间长和这个漂亮到极点的老婆处出感情怎么办？护爸狂魔的可爱闺女不解的昂起头爸爸，你怎么不跟妈妈一起睡了？...
影视武侠
你愿意用你的生命去赌博吗？当一个长着两支恶魔角的美女出现在你面前的时候，你又该如何？韩文无奈的叹了口气我真后悔去年买了这块表！以影视中改编的武侠剧为主要版本，如陆小凤系列锦衣卫四大名捕天龙八部大旗英雄传顺序未定PS1可能穿插一些原著观点，考据党勿喷PS2绝非第一人称，因为第一章开头，估计很多人会误会PS3坑深慎入，温水煮蛤蟆，慢热PS4这是一个无限穿越的故事，也可以分成独立的小故事，不影响整体阅读，也可以分开来看，不妨先收藏下试试看，可能后边还有你喜欢的Ps5推荐最恶时代...
顶级团宠：大小姐她又野又傲娇
书海阁小说网免费提供作者南木溪溪的经典小说顶级团宠大小姐她又野又傲娇最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告欢迎光临wwwshgtw观看小说邢颜这辈子也没有想到，自己有一天会勾搭上富可敌国的商业巨头薄琛。原以为是临时的救命稻草，可就在自己带球打算功成身退时，男人大手一挥，封锁了所有可以出国的飞机航班，并且在所有记者面前单膝下跪，薄太太，我道歉，昨晚是为夫知错了。众人一脸茫然。邢颜惊愕到咬牙切齿，薄先生，我们离婚了！！是离婚了，可你忘了带齐你的东西，男人低沉一笑，车归你，房子归你，孩子归你，我，也归你。邢颜吓得连连后退，...
战神归隐：七个姐姐绝色倾城叶羽洛诗雅
养父入赘亿万富婆家吃软饭…身为天龙殿龙主的叶羽表示十分无奈，平白无故的多出七个绝色倾城的姐姐出来五姐叶羽弟弟，你老爸是个小白脸入赘了，你要是不听话，我们几个姐姐可会挨个挨个的修理死你哦。三姐小弟，这条蕾丝袜今晚必须给我吹干净哦，明天姐姐要穿呢…大姐小弟，十万火急，带苏妃速来公司！五姐小弟，姐姐腰疼，你会按摩吗？...