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第九百九十一章 温病还是伤寒(第2页)

“叶老,他这种症状应该是属于风热白腐症,可以称为疫毒犯肺症。在这中医上,应该是属于温病的范围。”

“温病?难道不是属于伤寒吗?”叶千植满脸奇怪地问道。

中医存在两个最著名的中医流派,一个是由医圣张仲景发展起来的伤寒派,另外一个是由刘元素,叶天士等著名中医大家发展起来的温病派。这两大派对中医的发展,都起到了很大的作用。

实际上,如今,温病派在已经更加衰落,以至于真正的温病派大家都很少了,而伤寒派却是相反。

现在祁景焘将罗智兴的病情判断为温病,作为伤寒派大家的叶千植自然是感到非常惊讶,因为,他自己对罗智兴的中医辩证,判断对方的症状是属于伤寒症状,而不是温病。

古代发生大规模瘟疫的时候,都会将病症统称为瘟疫,并没有具体区分的病名,到底是属于伤寒,还是属于温病?就要看具体的中医师自己把握了。

但是,现在祁景焘通过罗智兴前两位中西医医生,对他这一周多时间来的记录,以及现在祁景焘对罗智兴的症状进行检查,他可以确认,罗智兴的症状明显是属于温病。

当然,温病和伤寒,从许多表面上的症状来区分,即使是不少名医同样是区分不清楚。

区分不清楚的情况下,医生给患者开的药方,治疗的效果肯定不一样,如果方向判断错误,甚至会是越来越严重。

原来那位给罗智兴开药方的中医医生是辩证为伤寒症状的。治疗一周都没取得应有效果,这也从侧面证明,罗智兴的情况并不是属于伤寒的范畴。

“小祁,你真的可以确定是温病而不是伤寒?”叶千植再次问道。祁景焘点点头,表示可以确认。

祁景焘不施展神仙手段的情况下,他的辩证依据来自他对中医古书籍的研究和理解,被誉为中医十大名家之一的叶天士就是著名的温病派,他的专著祁景焘同样做过深入研究。

这也是托他那妖孽般记忆力的福,才能阅读并记下海量的中医药典籍,并且从中学习到丰富的中医知识。

“叶老,伤寒和温病学很容易辨错。明清之前,甚至不少中医师认为温病和伤寒是一派的,甚至觉得温病是属于伤寒派的一个重要分支。这种结论其实也没错,因为刚开始,温病派正是伤寒派的一个分支。”

“后来温病派名医在医疗实践中发现,伤寒和温病,表面上的症状有些类似,但是实际上根本不同。以至于造成现在伤寒和温病两派的中医师,很多时候都弄不清楚具体的区别。”

当然,祁景焘不清楚,现在国内无论那些中医药大学,还是各大中医院,主要还是以伤寒派为主,以至于,无论是大医院的规定,还是中医药大学里面的教材,都是伤寒派医生给编出来的。这也进一步造成温病派势弱,伤寒派医师在诊断过程中,发现温病也不知道的原因。

叶千植叹口气说道:“看来,我的辩证有错,那……你就替我开药方吧!”说完,自顾自朝帐篷外走去。

非常时期,祁景焘也不客气,他开始在新的病历上写道:“罗智兴,男,39岁,患者感染不知名瘟疫7天多。”

“初诊:患者在大约一周前,出现高温,高烧,咽喉潮红,恶寒发热,口渴面赤,口臭唇裂,咳嗽咳痰,头痛神倦,便干溲赤,扁桃体表面上有点状白腐假膜,其色灰白或灰黄,不易擦去,身上有多处出现水肿。经一位中医医生诊断为伤寒,治疗效果不明显,反而越加严重,现在出现胸口,头部更加头痛,激动之时出现吐血,血带黑色,双眼同样带血水。”

“检查:舌象:舌红苔薄白。脉象:脉弦数。中医辩证:温病范畴,属疫毒犯肺症。治法:疏风清热,解毒清肺。”

“药方:桑叶15克,粉葛30克,薄荷(后下)6克,金银花10克,连翘10克,玄参15克,生地黄10克,川贝母30克,枇杷叶10克,土牛膝6克,生甘草6克,水煎服。7剂,1日1剂,1日3次。”

有了叶千植的授权,祁景焘写完就把药方递给周护士,并吩咐道:“周护士,之前给罗大叔吃的西药,打的吊瓶,除了营养液外,其他一律停用。还有,他之前喝的中药汤,同样要停止。”

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