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“老大,我有点紧张”
袁强看着手术台上麻醉后,表情并不安详的黑人大妈,有点紧张。
要不是带着无菌手套,张子凡恨不得给他一个头栗子,“黑人也是人,解剖结构差不多的,有什么好紧张的至于腮腺的解剖,你跟着我那么多台手术了,别告诉我还没有掌握”
“不是啊主任,这台手术几十万呢,我怕搞砸”
“屁,赶紧开始,我会在边上盯着呢”
在张子凡的催促下,袁强终于开始动刀。
虽然一开始他说有些紧张,但等真正开始手术了,袁强便逐渐进入到了状态。
腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤。
这种肿瘤有一个特点,就是会在瘤体周围形成一层包膜。
正是有了这层包膜,使得肿瘤细胞较少转移,病人预后良好。
当然,有时候这层包膜并不一定很完整,局部还是会有浸润扩散。
张子凡发现,袁强虽然不能像自己一样,准确的判断出哪里是肿瘤细胞浸润组织,哪里是正常组织。
但是他能够敏锐的察觉那些有异常的地方,虽然创伤大了一些,但对于肿瘤细胞的清除却是很全面的。
这大概就是袁强的被动技能手术嗅觉的作用了。
手术嗅觉并不能提高袁强的手术水平,却能让他敏锐的发现手术中的风险。
对于肿瘤手术,任何不确定的浸润、转移风险,还是切除为妙。
简单来说,在手术水平相同的情况下,张子凡肿瘤细胞消灭能力是100,组织保存能力是90的话,
袁强的肿瘤细胞消灭能力是75,组织保存能力是45。
而普通的医生,肿瘤细胞消灭能力是65,组织保存能力是50。
看上去,似乎袁强和普通医生各有千秋,但实际上,他的手术效果要好得多。
但要知道,对于癌症病人来说,最最关键的就是消灭癌细胞的能力。
如果不能全面清除癌细胞,那么保留再多组织也是没有意义的。
让袁强这样的医生来做手术,虽然损伤稍微大了那么一点点,但是肿瘤的复发概率将会大大减轻。
两种能力孰轻孰重,一目了然。
由于腮腺相对于甲状腺来说,并不是一个重要的器官,整体切除也没有太大的后果。
失去一侧腮腺唯一的后果大概就是口腔唾液分泌减少两三成,完全是可以接受的。
因此在手术当中,张子凡并没有频繁叫停袁强,尽量保证了他手术的独立性。
只有在解剖面神经的时候,张子凡给出了一些建议,以防止患者出现面瘫、面神经麻痹等症状。
除此以外,就是在手术半程的时候,张子凡叫停袁强,给他换了电刀。
这个黑人大妈的脂肪层实在太厚,使用普通电刀油水太多,蓝色装备无烟电刀在此时意外的好用。
大约一个小时候后,肿瘤终于完整切除。
张子凡仔细检查了一下,袁强在切除肿瘤及其周围腮腺组织之后,还给病人保留大约一半的腺体功能,损伤可以接受。
再探查了几个前哨淋巴结,确定病人的肿瘤细胞并为透过包膜转移,省去了不少麻烦。
留下袁强继续缝合,张子凡伸了伸腰,走出手术室沐浴更衣。
洗了一个热水澡,张子凡感觉神清气爽。
果然指导别人做手术,比亲自上阵要轻松多了。
躺在换衣间的长椅上,享受着事宜的温度,让人忍不住想要小憩一一会儿。
张子凡不得不承认,这里的工作环境确实比国内舒服多了。
在国内,为了方便群众就医,大医院一般都是建在城市中央。
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