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第86章 男主背书胆小请勿入4（第1页）

死因征象——缢死

颈部有生前形成的缢吊索沟，呈现马蹄形或鸭梨形，受力最深处称为兜住弧。

根据兜住弧可将缢死分为正位缢吊（兜住弧在颈前部）、侧位缢吊（兜住弧在颈侧部）、后位缢吊（兜住弧在项部）绳索质地坚硬则表皮受伤严重；

死后干燥发黑变褐色，为硬索沟，绳索质地柔软，死后无变硬变色，为软索沟。

颈部有缢吊形成的损伤，相应部位可见软组织出血，绳索将喉头推向后上方，可导致咽后壁粘膜下出血斑，颈总动脉可能出现强行断裂。

出现窒息现象，颜面青紫肿胀，眼结膜有明显出血点，尸斑色暗红。口鼻或有分泌液流出，部分舌尖伸于牙列之间或之外。

——勒死

颈部有生前形成的勒颈索沟，多位于颈中部、环形、近乎水平方向（横行）。

压力均匀故深度基本一致，圈数2道以上，同样可分硬索沟与软索沟。

生前的勒沟边缘以及沟内可见充血、皮下出血、针头大小的小水泡等。

勒沟相应附近部位软组织有不同程度出血，喉头软骨常发生骨折，勒沟位置高可引起舌骨骨折，位置低可引起气管软骨骨折，力量强大可引起椎棘突骨折。

窒息过程过长，头部淤血严重，颜面青紫肿胀严重，眼结膜下出血点大而多，尸斑紫黑并有出血点形成，舌尖突出牙列外并有咬伤。

——扼死（扼死通常是指从被害人的前面用手或绳索一类的卡住脖子导致的窒息死亡，而勒死是指从被害人的后面用绳索一类的卡住脖子导致的窒息死亡，通常用手只能扼死不能勒死。）

扼痕一般指指甲印或者手指印，也应包括户口和掌内侧的压痕。

指甲印大多为半月形、条状、片状、点状等表皮剥脱;手指印大多表现为条状或不整形的皮下出血;虎口和掌侧造成大多为大片状、不规则的皮下出血。喉头及气管周围或颈部软组织不同程度出血、挫伤、喉头软骨或舌骨骨折，周围组织充血。

窒息现象明显，眼球、脸结膜下出血明显。

手指甲可能存在加害人的表皮成分、血迹、毛发。

扼死多见于杀婴、强奸以及抢劫等案例。

现场勘验时，常有搏斗动乱迹象，被害人尸体处于异常位置，手足呈挣扎、抵抗姿态，衣服不整或撕破。

尸体口中有时被毛巾、衣片或纸团等堵塞。现场尚可有罪犯指纹，足印及犯罪痕迹。被害人手中或指甲中可留有罪犯的毛发，衣片，钮扣或皮肉血迹等。

在尸检方面，可见颜面淤血肿胀而呈紫绀，颈部较疏松皮肤常出现散在性点状出血，还可伴有鼻粘膜，齿龈，口颊粘膜和耳鼓膜出血。

颈部可见扼痕，颈深组织可见出血，骨折等。

尸体上常有抵抗伤痕。

在扼死强奸的案例上，也常见外阴损伤及被强奸的证据。

扼死是很常见的一种杀人手段，扼死的确定关键是在颈部发现扼痕。

凡锁骨以上，下颌以下的部位检见擦伤或和挫伤，不论其形状、数目、程度如何，都应想到扼死的可能。

但要排除死者自己或亲属抢救时所形成，此时表皮翻卷的方向常与扼死时不同，扼痕处表皮翻卷的方向常向侧上方。

扼死者扼痕下面的皮下组织、肌肉和骨质损伤多较明显，即使皮肤外表扼痕不重，其深部组织的损伤仍常明显。

而死后抢救所留下的伤痕多表浅而轻。

当颈部外表扼痕不易确定时时，应在剖开颅腔、胸腹腔后分层解剖颈部各层组织，包括皮下组织；浅深层颈肌；

甲状软骨、环状软骨和舌骨；

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