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“主动脉及周围血管介入治疗学(..)”!
第三节
临床表现
主动脉粥样硬化的程度与全身总的动脉粥样硬化程度相关。主动脉粥样硬化会引起相应部位临床症状,特别是因碎片、血栓和胆固醇结晶引起远端血管栓塞而造成的主动脉狭窄或缺血性闭塞症状,如肠系膜上动脉和肾动脉缺血及梗死会影响相应肠坏死和肾功能不全表现。
腹主动脉与髂动脉分叉点粥样硬化常见于老年男性,特别是合并有冠心病危险因素如吸烟患者。ReneLeriche首次描述了低位主动脉阻塞表现,因此称为Leriche综合征,常见症状包括腰部、臀部疼痛和阳痿。此外,来源于主动脉的血栓可以脱落致远端靶器官栓塞,脱落血栓从微米到厘米大小不等。血栓越大,血管阻塞越重,诸如脉搏减弱、疼痛、脸色苍白、感觉异常、发绀等症状越明显,临床情况取决于动脉栓塞的严重程度,通常会出现脚趾皮肤蓝紫色斑点或网状青斑表现。
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